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[商户小额贷款客户及家庭情况调查表样表
商户小额贷款客户及家庭情况调查表
信贷员: 调查时间 年 月 日
一、客户及家庭信息
客户姓名
性别 ?男 ? 女 年龄
户籍所在地
婚姻状况
教育程度
家庭人数
居住本地年限
居住地址 住房状况 自有住宅 ? 租赁 □按揭住宅 ?经营场所 ?与亲属共住 ?其他: 单位地址 固定电话 无 手机 申请金额 期限
12个月 还款方式
按月等额本息还款 客户类型 ■新客户 ?老客户 累计余额
贷款用途 总项目成本 项目计划 贷款使用明细 信贷历史(银行和私人) 融资来源 贷款金额 期限 还款方式 发放日期 余额 担保 用途 民间借贷 银行贷款 银行贷款 银行贷款 银行贷款 银行贷款 其他需要说明的情况:
二、业务信息
2.1业务信息概述
店名或厂名 经营地址 主营业务 经营年限 经营场地面积 雇员人数 是否有营业执照 ■有 ?无 营业执照编号
经营历史及资本积累过程
2.2采购及销售信息
主要供应商 采购货物种类 每次采购金额(元) 付款方式 频次 占比 批发市场 采购信息说明:
主要客户 销售种类 每次销售金额 每付款方式 频次 占比 2.3季节性分析
说明:“0”—平季,“+ ”—旺季,“—”—淡季
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 季节性说明:
2.4毛利率计算表
毛利润计算表格 商品名 存货数量 价格
毛利率(%)
占比(%)
加权毛利率(%) 进货价(元) 销售价(元) 合计 毛利计算说明:
三、财务信息
3.1资产负载表
资产 金额 比例 负债 金额 比例 1.现金/银行存款 2.应收款/预付款 3.原材料 4.库存商品 5.其他流动资产 流动资产总额 负债总额 6.房产 7.设备 8.交通工具 15.初始投资 9.其他固定资产
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