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高温天如何预防心肌梗死 高温天气也容易诱发心肌梗死 高温天气 冠心病发病率不会降低 心肌梗死也经常发生 什么是心肌梗死 心肌梗死是心肌的缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。 病 因 主要病因：冠状动脉粥样硬化 急性心肌梗死发生原因（外部诱因） 高温酷热 心情烦躁 情绪不稳定 容易引起血压波动 高温易导致急性心肌梗死（2） 急性心肌梗死 斑块破裂 血管弹性降低 大量失水 高温高湿 心肌梗死的康复 住院期(I期)：一般1－4周，包括心监护阶段和普通病房阶段，病人出院时应能日常生活自理和平地行走均无气短和心前区不适。 中间期(II期)：6－8周此期康复目的是减少出院后病死率和增强患者康复信心，运动次数每周2—3次，每次20—60分钟，散步、体操，运动强度为感到疲乏时休息。 心肌梗死的康复 维持期(III期)： 目标是提高冠心病心梗死后的生活质量和延长寿命。 出院3个月以上，3－5次每周，每次 30－60 分钟，步行、体操或慢跑。康复活动以下午为宜。一般人的习惯于清晨活动，但清晨冠状动脉张力高，交感神经兴奋性增高，此时运动可诱发心绞痛发作或心肌梗死的发生。 康复活动后也不宜在过冷或过热的水中洗澡。 心肌梗死的二级预防 阿斯匹林：许多临床试验证实了阿斯匹林在心 肌梗死二级预防中的价值，不论年龄、性别、血 压水平、是否合并糖尿病，均可从中获得绝对益 处。 用法：阿斯匹林50－100mg，早餐后服。 抵克力得：与阿斯匹林作用机制完全，它不影响 前列环素的合成，所以临床上若阿斯匹林不能耐 受者可考虑应用，但偶有副作用是白细胞减少、 血小板减少、转氨酶升高。 心肌梗死的二级预防 β受体阻滞剂：作为心梗后二级预防用药已基本 定论。主要归因于它的抗心律失常和抗心肌缺血 作用，长期服用宜小剂量。 他汀类药物：他汀类药物如舒降之、立普妥可降 低血清胆固醇能减少冠心病事件的发生率的死亡 率。降脂治疗能减少粥样硬化的脂质池，减轻斑 块变薄和后续的斑块破裂，改善血管内皮功能。 心肌梗死的二级预防 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：如开搏通、蒙诺、依那普利、雅施达、洛丁新等对心肌梗死的心室重构有一定作用，能减少非梗塞区心肌扩张，保护心肌能。 中成药： （1）芳香温通类中成药：主要保护血管，促进血管新生如麝香保心丸； （2）活血化瘀类中成药：主要在于活血化瘀，如丹参滴丸、丹参片、救心丸等。 高温天气下预防冠心病的措施 麝香保心丸——冠心病防治首选中成药 麝香保心丸的药理作用 高温天气下预防冠心病的措施 第1个促进治疗性血管新生（药物搭桥）作用的中成药 缓解胸闷胸痛症状起效最快的中成药 长期服用，减少或避免胸闷胸痛及其它心血管事件的发生 国家必威体育官网网址品种，超过8000万冠心病人安全使用 长期服用效果好 心肌梗死后长期应用麝香保心丸的疗效观察 高温天气里心肌梗死频频发生，我们冠心病朋友怎么预防呢？ 高温天气下预防冠心病的措施 1、精神乐观 （１）平和心态 （２）减少心理压力 （３）不要对自己要求过高 （４）避免过度紧张、兴奋、激动或忧郁 2、合理使用空调 （１）要经常开窗换气 （２）最好在开机1—3小时后关机 （３）室温最好定在25℃—27℃左右 （４）室内外温差不要超过7℃。 高温天气下预防冠心病的措施 3、及时饮水 （1）多次适量饮用 （2）低钠、钾 （3）低盐 高温天气下预防冠心病的措施 4、 合理运动 （1）在清晨较凉爽时进行 （2）强度适宜 （3）时间不宜太长 （4）闷热是热天气，减少户外活动 高温天气下预防冠心病的措施 高温天气下预防冠心病的措施 6、合理用药，保护血管 （1）长期坚持服用 （2）遵照医嘱 （3）选择保护血管的中成药 高温天气下预防冠心病的措施 7、警惕不明疼痛 A、左肩痛 B、背部痛 C、左侧小指痛 D、下牙痛 E、下颌痛 高温天气下预防冠心病的措施 心脏性猝死的现场急救方法 1．拳击除颤 患者发生猝死后，立即用拳头在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。 心脏性猝死的现场急救方法 2．胸外心脏挤压 （1） 迅速将猝死的病人仰卧在硬板床上或地上； （2）将手放在患者胸骨下l／2处，双手用力向下压。