[见证取样记录.doc

DB15/427—2005 C01-2-02 见证取样记录 工程名称 上湾矿及上湾洗煤厂联建楼浴水换热站工程 施工单位 陕西宏图建筑有限公司 建设单位 神华神东煤炭集团有限责任公司 生产厂家 石圪台砂场 见证单位 神东监理公司 使用部位 主体及装饰工程 样品名称 山砂 取样数量 1组 规格型号 代表数量 120m3 取样地点 施工现场 取样日期 见证记录： 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人 DB15/427—2005 C01-3-17- 见证取样记录 工程名称 乌审旗新城花园小区8#楼 施工单位 乌审旗远通路桥建筑安装有限公司 建设单位 鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司 生产厂家 棋盘井 见证单位 陕西宏业监理公司 使用部位 主体 样品名称 石子 取样数量 各一组 规格型号 20—40㎜ 代表数量 200立方 取样地点 施工现场 取样日期 2009.3.20 见证记录： 在监理的见证下取样。 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人 DB15/427—2005 C01-3-17- 见证取样记录 工程名称 乌审旗新城花园小区8#楼 施工单位 乌审旗远通路桥建筑安装有限公司 建设单位 鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司 生产厂家 乌审旗 见证单位 陕西宏业监理公司 使用部位 主体 样品名称 砂子 取样数量 各一组 规格型号 天然砂 代表数量 200立方 取样地点 施工现场 取样日期 2009.3.11 见证记录： 在监理的见证下取样。 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人 DB15/427—2005 C01-3-17- 见证取样记录 工程名称 乌审旗新城花园小区8#楼 施工单位 乌审旗远通路桥建筑安装有限公司 建设单位 鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司 生产厂家 见证单位 陕西宏业监理公司 使用部位 基础砌体 样品名称 水泥砂浆配合比 取样数量 各一组 规格型号 M10.0 代表数量 取样地点 施工现场 取样日期 2009.3.11 见证记录： 水泥：蒙西PC32.5R 砂子：产地巴图湾，天然砂。 原材料已送检。 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人 DB15/427—2005 C01-3-17- 见证取样记录 工程名称 乌审旗新城花园小区8#楼 施工单位 乌审旗远通路桥建筑安装有限公司 建设单位 鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司 生产厂家 见证单位 陕西宏业监理公司 使用部位 一至二层砌体 样品名称 混合砂浆配合比 取样数量 各一组 规格型号 M7.5 代表数量 取样地点 施工现场 取样日期 2009.3.11 见证记录： 水泥：蒙西PC32.5R 砂子：产地巴图湾，天然砂。 原材料已送检。 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人 DB15/427—2005 C01-3-17- 见证取样记录 工程名称 乌审旗新城花园小区8#楼 施工单位 乌审旗远通路桥建筑安装有限公司 建设单位 鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司 生产厂家 见证单位 陕西宏业监理公司 使用部位 三层砌体 样品名称 混合砂浆配合比 取样数量 各一组 规格型号 M5.0 代表数量 取样地点 施工现场 取样日期 2009.3.11 见证记录： 水泥：蒙西PC32.5R 砂子：产地巴图湾，天然砂。 原材料已送检。 签字栏 见证取样送检印章 取样人 见证人  见证取样记录 工程名称 上湾矿及上湾洗煤厂联建楼浴水换热站工程 施工单位 陕西宏图工程建筑有限公司 建设单位 中国神华能源股份有限公司神东煤炭集团