轴 长 成人24mm.docx

轴长成人24mm 突出度12—14mm两眼差值2mm 组成球壁,球内容物外层—角膜巩膜中层—虹膜睫状体脉络膜内层—视网膜角膜上皮细胞层—再生能力强感觉神经丰富（三叉N)前弹力层基质层—胶原纤维排列规则后弹力层—抵抗力较强，可再生内皮细胞层—屏障功能，液泵作用生理与代谢主要屈光物质（+43D）透明、无血管、感觉敏锐营养来自泪膜、房水、角巩缘泪膜表层：脂质层（睑板腺）中间：水液层（泪腺、副泪腺）底层：粘蛋白层（上皮细胞、杯状细胞）作用：润滑眼球，保持光学特性，供O2，冲洗、抵御异物、微生物（ pH值6.5~7.6 )巩膜致密胶原纤维、坚韧巩膜筛板、鞘膜眼外肌附着处最薄表层、实质层、棕黑板角巩缘1前房角—房水引流主要通道内眼手术切口标志3角膜干细胞所在之处4眼球破裂伤常见部位前房角结构Schwalbe线小梁网、Schlemm管巩膜突睫状体带虹膜根部虹膜纹理隐窝卷缩轮根部—外伤时常离断虹膜震颤—晶体脱位或摘除虹膜炎症—渗出反应色素上皮层与基质层瞳孔—括约肌（付交感神经）开大肌（交感神经）感觉神经—三叉神经瞳孔反射光反射—直接、间接光反射可调节进入眼内光线近反射—瞳孔缩小、调节、集合睫状体睫状体脉络膜上腔睫状冠、突扁平部睫状肌参与调节副交感N支配睫状上皮细胞/睫状突------分泌房水脉络膜锯齿缘血管层：大、中、毛细血管层玻璃膜睫状血管供血（后短A）涡静脉回流脉络膜生理功能供应视网膜外层营养眼部温度调节眼球遮光及暗房作用视网膜视盘—视杯( C/D0.3 )黄斑—中心凹 ( 视觉最敏銳处 )外层：色素上皮层中间一潜在间隙，内外脱离在此内层：神经感觉层（视锥、视杆、双极、神经节细胞及胶质细胞)色素上皮层视网膜—脉络膜屏障作用吞噬、消化光感受器外节膜盘维生素A 的转运、代谢药物解毒、合成黑色素和细胞外基质促进解剖粘着作用光感受器视锥细胞—主要集中在黄斑区中心凹含视质蓝质、视紫质、视青质感强光和色觉视杆细胞—在中心凹外5 mm 处最多含视紫红质感弱光锥强，色觉/杆弱视路视网膜光感受器→枕叶视中枢眼内段眶内段视神经管内段颅内段视路视神经— 视交叉— 视束—外侧膝状体— 视放射— 枕叶(视中枢)房水循环睫状体→后房瞳孔前房→前房角→小梁网→schlemm管→集液管→房水V→睫状前V前房角睫状体带→睫状体脉络膜上腔虹膜隐窝吸收维持眼内组织代谢调节眼压屈光晶状体前极、后极、赤道部晶体囊( 前囊、赤道部上皮细胞)晶体纤维（皮质、核）作用—屈光(+19D)、滤紫外线、调节额、蝶、筛、泪、上颌、腭、颧骨四壁与额、筛、上颌窦相邻泪腺窝、泪囊窝、滑车窝眶上、下裂视神经孔(管)、眶下孔眶上切迹、眶隔1皮肤层：1皮脂腺1/2（开口于毛囊），化脓感染-----外麦粒肿2变态汗腺2皮下组织3肌层：眼轮匝肌（面神经) 提上睑肌（动眼神经） Müller肌（交感神经）4睑板层：睑板腺5睑结膜层眼睑静脉无静脉瓣---化脓炎症-----海绵窦感觉神经＿三叉神经第一、二支睑板腺---1化脓----内麦粒肿 2 肉芽肿----线粒肿泪器分泌部：泪腺（感觉、副交感、交感N) 副泪腺排泄部：泪小点--泪小管---泪囊--鼻泪管---下鼻道眼外肌上、下、内直肌、下斜肌（Ⅲ）---动眼外直肌（Ⅵ）外展上斜肌（Ⅳ）滑车眼球血管眼动脉视网膜中央血管系统、睫状血管系统（睫状前.后短.长）视网膜中央静脉眼静脉涡静脉睫状前静脉眼神经第Ⅱ—第Ⅶ对颅神经睫状神经节(球后麻醉) 鼻睫状神经屈光不正主要包括1近视、2远视、3散光。眼的屈光力取决于：各屈光成分的位置、曲率半径、球面特性、折射率。屈光力的单位为屈光度（Diopter,简写D）D=1/f瞳孔反应：调节时还将发生瞳孔缩小。调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象瞳孔反应：调节时还将发生瞳孔缩小。调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象屈光参差：双眼屈光度数不等者称为屈光参差屈光不正当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能产生清晰像，称为非正视(ametropia)或屈光不正(refractive error)。近视屈光性近视-----角膜或晶状体曲率过大---眼轴长度正常（24）轴性近视------角膜和晶状体曲率正常-----眼轴长度超出正常（24）与正常人相比，发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。远视当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视远视