2014试题1204试题1.docx

2014年度山东省立医院临床药师培训基地招生理论考试抗肿瘤药物专业姓名：李涛成绩：考试日期：2014-1-22考试时间120min，满分100分一、单项选择题（20分，每题2分，共10题）1.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存年，精神药品处方至少保存年。AA 3，2B 2，2C 2，3D 3，3E 3, 12.患者，女性，47岁，诊断为乳腺癌双肺转移。CT示大量胸水，给予穿刺引流后灌注药物，下列药物中不宜直接灌注的是BA 顺铂B 环磷酰胺C 白介素-2D 香菇多糖E 博莱霉素3.下列用于抗肿瘤药物中不能使用0.9%氯化钠注射液作为溶酶的是：BA 吉西他滨 B 紫杉醇脂质体C 贝伐单抗D 伊立替康E 顺铂4.患者，男性，67岁，诊断为肺癌3月余，近10日来出现神情淡漠、四肢无力、食欲减退，入院生化示低钠低渗，考虑为肺癌所致抗利尿激素异常分泌。此种情况属于肺癌的：DA 原发肿瘤 B 肺外胸内扩展 C 胸外转移 D 胸外表现（副癌综合症） E 以上都不是5. 患者，女性，49岁。诊断为“右肺腺癌”，行吉西他滨+卡铂化疗，计算卡铂的剂量时使用药时曲线下面积（AUC=5）得出每次剂量为495mg，这种计算方法可以最大限度减少卡铂的：DA 肾毒性 B 神经毒性 C 消化道毒性 D 血液系统毒性 E 耳毒性6患者，女性，53岁。因“右侧乳腺癌”入院。术后病理：右乳浸润性导管癌。同侧腋下淋巴结1/19（+）。免疫组化：ER（+）、PR（+），CerB-2（-）。结束4周期TE（多西他赛+表阿霉素）方案化疗后，为该患者选择内分泌治疗药物时，首先应考虑其：BA 病理类型B 月经情况C 肿瘤体积D 合并疾病E 化疗药物图1（另附）为某篇Meta分析中比值比（OR）的森林图结果，仔细阅读该图后回答以下问题：7.亚组中HIV/AIDS和MDR-TB没有统计学相关性的是BA 图（a） B图（b） C图（c）Ｄ均有相关性8.亚组中各研究间有异质性的是DA 图（a） B图（b） C图（c）　Ｄ均无异质性9.图2（另附）上图是对发表偏倚的评估，根据该图，这篇Meta分析是否存在发表偏倚？CA 存在 B不存在 C不确定，应使用秩相关检验法进一步检验上表是某治疗方案的不良反应的Meta分析结果，阅读该表回答以下问题：10.图3（另附）治疗组与对照组哪种不良反应发生率的差异有统计学意义A 腹泻 B 出血 C高血压 D白细胞减少二、多项选择题（20分，每题4分，共5题）1.肿瘤患者预防性应用抗菌药物时应遵循：ABCA 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染。B 用于预防在一段时间内发生的感染，不宜长期预防用药。C 对于原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药尽量不用或少用。D 肺癌患者可预防性应用抗菌药物。E 长期应用糖皮质激素患者可常规预防性应用抗菌药物。2. 患者，女性，81岁，诊断为“左肺腺癌”。由于患者一般情况较差，考虑给予培美曲塞单药化疗，培美曲塞化疗前预处理药物包括：ACDA 地塞米松（或等效药）：4mgpo bid 治疗前1日，治疗当日，治疗后1日　B 吲哚美辛：25mg po 化疗前0.5hC 维生素B12 ：1000ug im 治疗前1周，然后每3周期给予1次　D 叶酸（或含叶酸制剂）：400ug（以叶酸计）第一次给予本品治疗开始前7天至少服用5次日剂量的叶酸，一直服用整个治疗周期　E 昂丹司琼（或等效药）：8mg iv bid 化疗期间3.患者，男性，83岁，门诊以“COPD急性加重”收治入院。痰培养示铜绿假单胞菌生长，药敏示亚胺培南西司他丁敏感。入院查CREA 128umol/L，有癫痫病史50年。选择美罗培南治疗有效，与亚胺培南西司他丁相比，该患者更适合选用美罗培南的原因是： ACDA 肾毒性较低 B 二重感染发生率较低 C 对铜绿假单胞菌作用较强 D 中枢神经系统毒性较低 E 药物经济学方面具有优势4. 依据《抗菌药物临床应用指导原则》，特殊使用类抗菌药物的划分原则包括： ABDA 不良反应明显 B 疗效或安全性证据尚不充分 C 新上市的抗菌药物 D 临床应倍加保护以免过快产生耐药的抗菌药物 E 价格昂贵的药物5. 因血浆半衰期长，可一日1次给药的抗菌药物有：BCDEA 依替米星B 阿奇霉素C 厄他培南D 头孢曲松E 头孢尼西三、配伍选择题（10分，每题1分，共10题）A．参照药敏试验结果用药B．将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。C．暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。