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医嘱种类及处理解析
医嘱的种类 (3)备用医嘱 包括长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱 长期备用医嘱 医嘱的处理 重整医嘱处理: * 医嘱的种类及处理 1.长 期 医 嘱 2.临 时 医 嘱 3. 备 用 医 嘱: 长期备用医嘱、 临时备用医嘱 (1)长期医嘱:医嘱自开写之日起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。 指有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方为失效,并需注明间隔时间。 临时备用医嘱:仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。 主班护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种执行单上,并注明具体的执行时间。最后在医嘱单上签名。 1、护理级别:住院病人一览表的诊断小卡上和病人床头卡上设分级护理标志 2、饮食→告知家属 3、口服药→服药单 4、皮下注射、 肌肉注射、雾化吸入、注射单 5、静脉输液:→输液单→输液观察卡→瓶签。 停止医嘱处理 医生下停止医嘱时,护士注销相应执行单,最后签名 ①凡长期医嘱单超过3张,或医嘱调整项目较多时、需重整医嘱。 ②当患者转科、手术、分娩后、也需重整医嘱。
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