医疗信息化建设方案解析.doc

医疗信息化建设方案 哈尔滨凌之迅网络信息技术有限责任公司 2014年3月  1. 概述 4 1.1. 项目背景 4 1.2. 项目建设目标 5 1.3. 项目建设依据 5 2. 项目建设原则 6 3. 项目需求 7 3.1. 目前存在的问题 8 3.2. 用户需求 9 4. 项目总体建设思路 13 4.1. 三级卫生信息平台建设框架 13 4.2. 十一类重点标准业务系统建设思路 14 4.3. 三大基础标准数据资源库建设 15 4.4. 统一数据同步适配系统 16 5. 项目建设内容 16 5.1. 疾病控制信息系统 18 1) 实验室信息管理子系统 19 2) 从业人员健康体检子系统 21 3) 职业卫生信息管理子系统 22 4) 突发公共卫生事件管理子系统 23 5) 综合收费管理子系统 23 5.2. 妇幼保健服务监管系统 23 5.3. 食品安全追溯系统 31 5.4. 卫生应急指挥系统 33 5.5. 医疗服务系统 42 5.6. 医疗保险系统 52 5.7. 基本药物监管系统 53 5.8. 医疗成本监管系统 54 5.9. 数据分析与决策系统 55 5.10. 电子病历管理系统 57 5.11. 健康档案管理系统 59 概述 项目背景 2009 年4月国务院通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）及其实施方案，即《新医改方案》和《实施方案》。方案决定从2009 年到2011 年，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”九字方针，重点抓好基本医疗保障制度等五项改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，努力实现人人享有基本医疗卫生服务，并为全面实现《意见》确定的目标创造条件，奠定基础。 在2012年8月17日开幕的“2012中国卫生论坛”上，卫计委部长陈竺代表“健康中国2020”战略研究报告编委会发布了《“健康中国2020”战略研究报告》，其中明确指出要做到建立覆盖全国城乡居民基本医疗卫生制度，通过全民医保卡及远程医疗，解决医疗资源分配的问题。 指导文件列出了时间表，具体如下： 1. 2009年：开始在全国统一建立居民健康档案； 2. 2009年：公立基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物； 3. 2011年：基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民； 4. 2020年：覆盖全国城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立； 5. 建立全方位的信息系统； 新医改首次将信息化纳入方案中，提出“要加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统”，信息技术的应用将成为医改的重要任务之一，信息化已经从过去现代化的标志变成了基础需要。 近期卫计委又发布了《国卫规划发〔2013〕32号》文件，目前，国家卫生信息化“十二五”规划从“35212”变成“36312”，新的规划具体如下：“十二五”期间，我国将重点建设国家级、市级和地市级三级卫生信息平台；加强信息化在公共卫生、医疗服务、计划生育、新农合、基本药物制度、综合管理六项业务中的深入应用；建设电子健康档案、电子病历和全国人口数据资源库三个基础数据库；建设一个医疗卫生信息专用网络；逐步建设信息安全体系和信息标准体系。 为了有效促进以上工作的顺利开展，为规范和指导我市各地区卫生信息化项目建设，依照卫计委相关管理方案和技术方案，在借鉴部分地区成功经验的基础上，结合市情况，特编制本方案。 项目建设目标 以满足公共卫生服务需求为目的，融预防保健、疾病控制、慢病监测、健康教育等为一体，利用计算机技术和网络通讯技术等现代化手段，对公共卫生信息进行标准化、规范化、科学化管理，从而提高公共卫生服务水平和管理水平，总体业务目标如下： 1. 创建居民健康档案 2. 建立区域远程医疗会诊系统 3. 建立居民一卡通系统 4. 准确有效及时的上报疾病情况 5. 加强农村卫生与社区卫生的疾病控制管理 6. 提升妇幼保健管理 7. 控制慢性非传染病管理 8. 加强爱国卫生与健康教育管理 9. 加大农村卫生监督与综合执法 10. 减少居民就诊费用，方便居民就医 11. 提升乡村医生及基层医疗机构专业人员的服务水平 12. 促进农村地区新农合制度的实施 13. 加强基本药物制度的实施与监管 项目建设依据 本项目编制主要依据医改方案对卫生信息化建设的要求。 党中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出了建立实用共享的医药卫生信息系统的要求。要求大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一