医疗机构校验管理培训(全省监督员-2011.11.1)解析.ppt

有下列不良执业行为之一者，一次记６分： （一）逾期不校验，仍从事诊疗活动； （二）未经批准，擅自开展第三类医疗技术项目； （三）未经批准，擅自开展人类辅助生殖技术或擅自设置人类精子库； （四）采取雇佣”医托”等不正当竞争手段招徕患者; （五）违规承包或出租科室开展诊疗活动； （六）出卖、转让、出借或变相出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》，以及借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动； （七）单位内设医疗机构未经批准擅自向社会开放； （八）违反法律、法规、规章或不执行卫生行政部门的有关规定，造成恶劣社会影响的其他行为。 * 不良行为记分 有下列不良执业行为之一者，一次记4分： （一）使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动； （二）未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目； （三）未经批准擅自开展第二类医疗技术项目及其它需要许可的技术项目； （四）隐匿、伪造、擅自销毁或者未按有关规定保存病历及有关资料； （五）未按《医疗广告管理办法》规定，发布医疗广告； （六）未按规定执行消毒、隔离制度，或者对医疗废弃物、污水处置和管理不符合要求； （七）未按规定履行法定传染病报告义务； （八）发生一、二级医疗事故，医疗机构负有全部责任或者主要责任的，或者发生同类医疗事故未采取有效防范措施。 * 不良行为记分 有下列不良执业行为之一者，一次记3分： （一）医疗机构改变法定代表人、执业地点、增加诊疗科目等核准登记项目，未向登记机关办理变更登记手续； （二）取得《放射诊疗许可证》的医疗机构违反有关放射诊疗相关规定和要求的； （三）出具虚假证明文件造成延误诊治，或故意出具虚假医学检查报告或其他医学证明； （四）以牟利为目的，故意透露患者个人信息； （五）买卖、出借和转让标有本医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、制剂标签等，或冒用标有其他医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、制剂标签等； （六）未按规定申报配置，擅自使用大型医用设备； （七）未经备案，擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动；或利用组织义诊（含大型会诊、普查）活动名义推销药品； （八）未取得《医疗机构制剂许可证》，擅自配制和使用治疗用制剂； （九）使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂、消毒器械、一次性使用医疗用品或者使用假劣药品、过期药品、失效药品或者违禁药品； （十）公示信息内容虚假； （十一）发生三、四级医疗事故，医疗机构负完全或者主要责任。 * 不良行为记分 有下列不良执业行为之一者，一次记2分： （一）医疗机构改变名称、类别、性质、床位数、主要负责人等核准登记项目，未向登记机关办理变更登记手续； （二）医疗机构的印章、银行帐户、牌匾、医疗文件和宣传材料中使用的名称与核准登记的内容不相符； （三）使用医学院校毕业未取得相应资格的人员或见习期人员独立从事诊疗活动； （四）使用取得相应资格但未经注册或备案的医师（含外籍医师）、护士从事诊疗、护理活动； （五）违规使用执业助理医师独立从事诊疗活动； （六）违规使用执业医师开展注册范围以外的诊疗活动； （七）特殊岗位工作人员不具备上岗资质； （八）未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品； （九）违反医师外出会诊管理有关规定，擅自外出会诊，或违规请会诊或者对外出会诊疏于管理； （十）未按要求开展医师定期考核工作，或在医师定期考核工作中弄虚作假； （十一）未按要求进行门诊登记，以及未按要求对检验、病理、超声、放射等医学辅助检查进行登记、记录； （十二）违反医疗服务收费标准和有关价格管理规定； （十三）违反诊疗护理常规及其他规范性文件，并造成损害后果； （十四）发生医疗事故，医疗机构负次要或者轻微责任。 不良行为记分 有下列不良执业行为之一者，一次记1分： （一）未按规定将《医疗机构执业许可证》、开诊时间等公示； （二）未按规定将医疗机构的服务项目及收费标准等内容进行公示； （三）医务人员上岗未佩带载有本人姓名、职务、职称的标牌； （四）违反诊疗护理常规及其他规范性文件，但未造成严重后果的； （五）发生医疗事故、重大医疗过失行为、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，未按规定及时报告卫生行政部门； （六）未按卫生行政部门要求，及时上报信息材料。 * 不良行为记分 记分结果 给予1～6个月暂缓校验： 校验期为一年的医疗机构，年度记分累计≥12分； 校验期为三年的医疗机构，在校验期内任何一年年度记分累计≥12分，或校验期内记分累计≥30分。 * 不良行为记分 《江苏省医疗机构校验现场审查管理办法（试行）》的通知 （苏卫规（医