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[责任组长
岗位名称 岗位类别 岗位职数 责任组长 临床护理岗位/病房岗位 2 修订次数 生效时间 说明书编号 6 (暂时不填) (暂时不填) 岗位概述: 能胜任危重症及疑难患者的治疗护理工作;指导下级护士各项护理工作;协助护士长完成科室临床护理质量控制 任职条件: 学历与专业要求 护理专业、大专以上学历,注册护士 工作经历要求 从事临床护理工作10年以上,主管护师及以上职称。工作6-10年的主管护师经考核合格者可低职高聘 专业能级要求 N3级护士 能力素质要求 具有较强的组织、协调、分析、判断能力;具有较强的团队协作和奉献精神;能够解决临床护理疑难问题;对下级护士业务指导的能力,责任心强。 身体要求 身体健康,能胜任本岗位工作 岗位职责: 工作依据: 1、根据患者数量和护理级别对组内人员进行调控 科室调配方案 2、落实本组危重症患者和主管患者治疗工作,保证准确性 长期临时医嘱 3、落实本组危重症患者和主管患者的护理工作 护理计划、护理常规 4、掌控本组患者24小时的全程护理质量,保障患者安全 安全隐患排查制度 5、负责每日组织1次组内护理小查房,指导下级护士业务、技术,解决本组护理业务上的疑难问题,指导危重疑难患者护理计划的制定及实施 责任组长工作流程 6、负责组织疑难问题的护理会诊,参加全科或全院会诊共同商讨解决疑难护理问题,促进护理专科发展 护理会诊制度
7、及时发现、上报护理不良事件及差错事故,并采取相应预防及控制措施 护理不良事件及差错事故
报告与管理制度 8、完成岗位业务培训任务,补充专科护理进展及科研知识 医院、科室培训安排 9、承担科室相应护士业务培训工作 科室培训计划 关键绩效考核指标: 满意度、工作质量、业务考核成绩 放疗科护理岗位说明书
工作流程和质量标准 工作时间 工作内容 质量标准 7:50-8:00 1、准时到岗
2、熟悉所管患者病情,了解患者护理级别 1、不迟到,衣帽整洁
2、掌握所管患者数目、护理级别和护理服务项目
各种标识清楚,有警示标示 8:00-8:20 准时参加晨会交班 听取汇报,重点掌握主管患者信息
8:20-8:50 1、完成每日的培训与基础考核
2、与护士长,责护、夜班一起床头交接班
3、晨间护理 1、对每位护士的考核有书面记录
2、责任护士掌握所管患者病情和特殊治疗情况
3、床单位整洁无污迹、血迹;患者个人卫生符合三短六洁标准,统一着病员服,卧位舒适 8:50-12:00
完成所管患者的全面治疗、护理及各项操作前后的告知,尤其是重症患者
2、配置本组患者的液体
3、按分级护理内容和护理计划要求完成基础护理服务项目
4、按护理级别巡视病房,及时发现护理问题和患者需求
5、接待新入院患者,评估其病情、自理能力、潜在风险等,与医生一起确定护理级别,完成入院评估、首次护理记录
6、本组疼痛患者的评估及护理
7、处理本组当日医嘱
8、完成本组护理病历的书写
9、协助N1层级护士完成一级及危重患者的病情观察及护理评估 1、各种治疗、护理完成正确及时,告知到位,患者及家属能够掌握与疾病相关的知识,重症记录全面、及时、正确、客观
2、液体配置前对照输液卡片核对床号、姓名,液体及药物名称、剂量、厂家,配液前、配液后、换液前检查液体,保证液体清亮、无絮状物
3、操作时注意保护患者隐私,与患者沟通,取得患者理解、配合,床尾基础护理执行单打勾签字
4、了解患者需求,观察病情全面、到位,及时有效与医生沟通、处理
5、掌握新入院患者病情,评估准确,护理级别符合病情和自理能力,护嘱符合患者的需求。安全措施到位,卧位舒适,当班完成卫生处置。首次护理记录全面、详实、客观
6、完成本班次疼痛患者的评分及记录,并及时与主管医生沟通
7、当日输液卡片、治疗单与医嘱进行核对,准确确无误。各项打勾签字按要求完成
8、护理病历无空项,特殊治疗及护理记录及时
9、确保危重患者治疗及护理安全 10:50-12:00 与(8-5)责护交接兼管(8-5)所管患者治疗、护理工作 保持护理工作连续性 14:00-17:35 提前到岗,了解本组患者中午病情变化及治疗护理情况,及时执行本组临时医嘱
2、测量所管患者的生命体征
3、对次日出院的患者进行出院告知健康指导
4、实施出院护理,完成床单位终末消 毒处理
5、护理查房,本组责任护士正确制定护理计划并落实,完成疼痛患者的评估及护理,检查本组患者基础护理落实情况,协助解决疑难问题
6、完成晚间护理工作,了解患者尚未掌握的健康教育知识(包括用药、饮食、活动、休息,疾病相关知识的讲解)
7、完成转入、转出、出院患者的护理工作
8、重症患者监测生命体征病情观察到位
9、完成本组治疗盘和当天仪器物品的清洁
10、安全隐患排查
11、负
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