体质与健康新副本分析.ppt

体质与健康 2015.4.27 七、体质诊断 中医体质分类与判定自测表 （中华中医药学会标准） 1、判定方法 回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型 原始分=各个条目的分相加。 转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）] ×100 阳虚质 体质诊断 2、判定标准 平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。判定标准见下表。 平和质与偏颇体质判定标准表 体质诊断 3.示例 示例1：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，虽然平和质转化分≧60分，但其他8种体质转化分并未全部﹤40分，其中气虚质转化分≧40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。 体质诊断 示例2：某人各体质类型转化分如一：平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，平质转化分≧60分，同时，痰湿质转化分在30~39之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。 阳虚质 阴虚质 气虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 特禀质 气郁质 平和质（注：标有*的条目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式转化分。 九种体质调养方法 中医药学会体质辨识标准 中医体质分类与判定 范围 本标准规定了中医关于体质的术语及定义、中医体质9种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定。 本标准适用于中医体质的分类、判定及体质辨识治未病。 体质特点 性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激适应能力较差 平时面貌忧郁，神情时常烦闷不乐 胸肋部胀满或走窜疼痛，嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细。 外界适应特征 ⊙气郁在先，郁滞为本 ⊙疏通气机为气郁体质者的养生原则 养生方法 形体瘦人的较多 对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气 性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑 体质特点 遗传性疾病有垂直遗传， 先天性，家族性特征 胎传性疾病为母体胎儿个体生长发育及相关疾病特征 外界适应特征 无特殊区分 适应能力差，如过敏体质者对气候，异物不能适应，易引发宿疾 性格因情况不同面不同的 五、影响体质的因素 1.先天禀赋：父母生殖之精的质量，胎养过程。形体之基 2.年龄因素：小儿、青壮、老年 3.性别差异：形态、功能、心理差异； 男子以肾为先天，病多在精气；女子以肝为先天，病多在血。--刚柔 4.饮食因素：饮食结构和营养状况对体质有明显影响。饮食性味影响脏腑之精气阴阳。 5.劳逸所伤 6.情志因素 7.地理因素 8.疾病针药及其它原因 六、体质对临床治疗的作用 （1）指导辨证 体质是辨证的基础，体质决定疾病的证候类型。 同病异证: 个体体质的差异可表现出不同的证候。 异病同证: 感受不同病因而体质具有共性时，可 表现为相同或相似的证候。 （2）指导治疗 (一) 区别体质特征而施治 (二) 根据体质特征注意 1.注意药物性味 体质偏阳者，宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散、苦寒沉降；体质偏阴者宜温补益火、忌苦寒泻火。 2.注意用药剂量 3.注意针灸禁忌 (三) 兼顾体质特征，重视善后调理 （3）指导养生 根据各自不同的体质特征，选择相应的养生措施和方法。 起居 饮食 劳逸 运动 中医自古就重视辨体识病 1、望—— 看形体：胖则多实(痰湿),瘦则多虚。 看神气:静多偏虚,喋喋不休多内热 看面色：暗多瘀血，白则多虚 看舌象：红则多热，苔厚则湿 看眼睛：无神则虚，浑浊多湿 中医自古就重视辨体识病 （2）闻—听声音：语音低微，多中气不足。 　　 闻味道：异味较大，非热即温。 （3）问—问二便：尿黄多热，便溏脾虚。 　　 问寒热：阳虚外寒，阴虚内热。 　　 问汗液：自汗多气虚，盗汗多阴虚。 　　 问经带：痛经多瘀，带黄湿热。 （4）切——虚脉多气虚，滑脉多痰饮。 已病（慢病）人群 欲病人群 未病人群 特色服务： 药茶、 药膳、 膏方、 中药贴敷 中药足浴 养生指导 （情志、运动、饮食、穴位保健等） 慢病健康管理 针对孙思邈提出的“未病”、“欲病”、“已病”，以及“瘥后”等发病环节，分层提供