儿科学课程作业一儿学课程作业一.doc

儿科学课程作业一 一、名词解释 1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。 2、围生期：指产前，产时，和产后的一个特定时期。 3、性早熟：性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。 4、生理性体重下降：新生儿出生后第1周内会有体重的下降,这种体重下降不会超过新生儿出生体重的8%,而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。 这种体重下降我们称之为生理性体重下降。 5、生长发育：生长是指身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织和器官的分化完善与功能上的成熟，产质的改变。 6、骨龄：骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。 7、计划免疫：是根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划、有组织地利用疫苗进行免疫接种，以提高人群的免疫水平，预防、控制乃至最终消灭相应传染病的目的。 8、高危儿：高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。 9、食物热力作用：食物特殊动力作用即食物热力作用，是指人体的代谢因进食而稍有增加 10、婴儿期：指从出生到满1周岁以前的一段时期。 11、蛋白-能量营养不良：膳食中蛋白质和热能摄入不足引起的营养缺乏病。 12、营养素：是指食物中可给人体提供能量、构成机体和组织修复以及具有生理调节功能的化学成分。 13、肋骨串珠：又称佝偻病串珠：在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起，以两侧最为明显。属胸廓的畸形。 14、O型腿：医学上称为”膝内翻”。以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的畸形疾病。 二、简答题 1、简述小儿各年龄分期。 答：一、胎儿期 本期特点：胎儿完全依靠母体生存。二、新生儿期 本期特点：生理调节和适应能力还不够成熟。三、婴儿期 特点：生长发育最快（第一生长发育高峰）。 四、幼儿期 本期特点：智能发育较快，但识别能力较差。 五、学龄前期 本期特点：智能发育更完善，有较大的可塑性。 六、学龄期 本期特点：除生殖系统外，其他系统均已接近成人，是接受文化教育的较好时期。 七、青春期 本期特点：此期个体差异较大，最主要的特点是生殖系统迅速发育；为人体生长的第二高峰。 2、简述小儿生长发育的一般规律。 答：生长发育遵循一定的规律，比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。出生后运动发育的规律是：先抬头（2个月）、后抬胸，再会坐（6个月）、7月翻身、8月爬；9月站、123岁走跳跑。（2月抬头6月坐，7月翻身8月爬，9月会站成正果，123岁走跳跑。） 3、简述母乳的特点及母乳喂养的优点。 答：。①蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，(母乳蛋白35%为酪蛋白;牛乳为80%)，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收。且母乳蛋白质含量少，对肾脏负担也较牛乳为小;②含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收;②乳糖量多，又以乙型乳糖为主，促进肠道乳酸杆菌生长;④含微量元素如锌、铜、碘较多，尤其在初乳中，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低;⑤钙磷比例适宜(2：1)，易于吸收，较少发生低血钙症，且矿物质总量低，对肾脏负担小;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。 4、简述维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则。 答：首先控制惊厥，解除喉痉挛，迅速补充钙剂，使血钙快速升至正常，然后给予维生素D，使血钙、磷代谢恢复正常。 5、简述生理性黄疸和病理性黄疸的异同。 答：生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。 　　病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色，遍及全身。患儿睡眠、精神不好，有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿大脑，父母要引起高度重视。 6、简述维生素D缺乏性佝偻病各期的临床表现和检查结果。 答：维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统，同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期，统称为活动期。 1.实验室检查 （1）血生化检查 测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-（OH）D3（正常10～80g/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06g/L）在