[糖尿病的药物治疗.ppt

* 糖尿病的药物治疗 黑龙江瑞京糖尿病医院 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 饮食、运动、药物，三者取得平衡，才是糖尿病控制的法宝。当你在饮食控制及运动治疗下，仍然无法控制血糖时，必须及早考虑使用药物治疗，才能避免高血糖对身体的伤害。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 口服降糖药 胰岛素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 口服降糖药的种类 磺脲类药物：促进胰腺分泌胰岛素 餐时血糖调节剂：可较快促进胰岛素分泌的速效胰岛素促泌剂 a-糖苷酶抑制剂：抑制多糖类在小肠分解与吸收 双胍类：抑制胃肠吸收糖分，抑制肝脏制造糖分及促进组织对葡萄糖利用 胰岛素增敏剂：改善胰岛素敏感性 DPP-4抑制剂：促进胰腺制造及分泌胰岛素，同时抑制肝脏释放肝糖 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （一）磺脲类药物 1.第一代：D860，氯磺丙脲 2.第二代：格列本脲（优降糖）2.5-15mg/日 格列吡嗪（美吡哒）5 - 30mg/日 控释片（瑞易宁）5 - 20mg/日 格列齐特（达美康）80 - 320mg/日 格列喹酮（糖适平）30 - 180mg/日 3.第三代：格列美脲（亚莫利）1-6mg/日 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 磺脲类药物服药后应在30分钟内进食，以避免发生低血糖。 根据血糖情况每7-14天调整一次剂量，直到出现满意的血糖控制。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）餐时血糖调节剂 1.瑞格列奈（诺和龙) 0.5 - 2mg 3/日 2.那格列奈（唐力） 30 - 180mg 3/日 餐前即刻口服，不进餐不服药 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）a-糖苷酶抑制剂 1.拜唐苹（阿卡波糖） 50-100mg 3次/日 2.倍欣（伏格列波糖 0.2-0.3mg 3次/日 3.米格列醇 50-100mg 3次/日 餐前即刻或吃第一口饭时口服 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （四）双胍类药物 ——二甲双胍 双胍类药物与饭一起吃，或饭后立刻吃，可减少胃肠不适的症状。 最小有效剂量 0.5g 最佳剂量 2.0g 最大剂量 2.5g Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （五）胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮类衍生物（格列酮类） 1.噻格列酮：停用 2.曲格列酮：停用 3.罗格列酮（文迪雅）： 4 - 8mg/日，分1-