[病案真空保护袋的相关介绍说明.doc

一、??病案管理的重要性 ??病案是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料，包括医务人员对病情发生、发展、转归的分析、医疗资源使用和费用支付情况的原始记录，是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案。 ??在现代医院管理中，病案作为医疗活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据。发生医疗事故争议时，医疗机构和患者都有举证的义务，由医疗机构保管的病案资料是医疗事故技术鉴定中记录医疗行为和医疗过程的重要文书。 ??如北京协和医院从1921年建院起，保存的病案已经超过230万份，里面有很多历史名人如梁启超、孙中山、宋美龄、张学良等的重要病案资料。 ??美国加利福尼亚大学医学中心自1937年保存病案100多万份，至今完好无损。 澳大利亚皇家阿福列德王子医院1882年建院的病案至今依然保存。 ??故而病案是医院中最宝贵的财富之一，同时也属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分，其重要性更不可小视医院的各级领导都应重视病案管理工作。 二、?病案的保管条件 ??虽然目前在一些地方推行电子病历、对纸质病历进行缩微数字化技术，进行数字化保管，但是目前绝大部分的病案依然是以纸质病案为主，即使将病案进行缩微后，重要的纸质病案依然要保护起来，一些有条件的、负责的医院大多采取了缩微后纸质病案异地保管的方式进行封存保管。 ? 纸质病案的载体是纸张，纸张是由种毛纤维、韧皮纤维、木材纤维、禾本科纤维等为原料制成的，这些原料的主要成份是纤维素、半纤维素、木质素。 ??根据纸质档案自身材料的理化性能，要想延长病案寿命，必须对环境进行保护，和档案馆的环境要求一样，要做到防霉变、防潮湿、防粉尘、防虫害、放光照，建设标准病案库房，保持恒温恒湿（温度在14-22℃之间，相对湿度在45%-60%之间），具备通风条件，放光、防尘、防虫、防火等设施。并定期做好除虫害、除尘，定期巡查补漏等工作，这样才能较好的保护病案寿命。 三病案目前的保管现状及问题 ??目前很多医院都很重视病案的保管，加大人力物力的投入，但是由于病案管理工作不能为医院的发展带来直接的经济效益，所以一些医院却视病案室为必不可少的包袱，病案库房只放在地下室或者在闲置的房屋里，有的在简单搭建的房屋里，这些地方作为病案库房条件非常简陋，不具备存放病案资料的条件。较好地保存病案资料受到很多因素的影响，而且有一些医院即使在放在标准的库房里，但是平时不想消耗太多的能耗，空调只是偶尔打开，很难做到恒温恒湿通风，定期除尘，有些担心污染和气味难闻，即使配备了灭虫药盒，也很难做到定期除虫害等。 ??即使现在很多医院加大投入，采用了缩微数字化技术，但是由于一些客观性原因，对重要的纸质病案保管问题依然很严峻。 四、???病案的真空保存的理论设想 在医院不投入过多的人力物力，不需另建标准库房的前提下，基于纸质病案成分特殊性，采用真空密封技术，让纸质病案处于真空状态，使病案与空气中的潮湿、有害气体、尘埃等隔绝，破坏滋生霉菌虫的生存环境，就可以达到想要的保存效果。 ??而目前真空技术日趋完善，已经广泛应用于衣物、棉被、食品、粮食、古玩等收藏，得到了广泛的社会认可，在真空状态下，延长袋体内物体的寿命。 ? 与当下的病案保存相比较，用病案真空袋不再需要耗费巨大的库房与设备的投入，更可以降低保存时后续的资源耗费，就可以起到防尘、防水、防潮、防受害气体的直接效果，同时真空状态会抑制危害病案的有害微生物的生长和繁殖，起到防霉、防虫的功效。让纸质病案远离发黄、变色、发霉、潮湿、虫咬、水渍，字迹褪色困扰。达到病案资料的长久保护效果。 五、? 病案真空保存的方式设想 ??针对当下缩微技术的不断推广开来，缩微后的纸质病案即可封箱封存，在病案集装箱内加入一个病案真空保护袋，将微缩后的病案资料按序号放入，排列好后即可封好拉链密封，而后抽真空封存，进行长久保存，如后续有需要查阅原件病案资料，再打开封口拉链，进行查阅。 ??没有做缩微处理的医院，可以选择小型的病案真空保护袋，将病案按要求逐个放入真空保护袋内，拉好拉链，进行抽真空处理，然后放入密集档案架或普通档案柜内，用的时候随时打开封口拉链，取出查阅，查阅完成后，再进行封口抽真空，反复使用。 ??需要注意的是抽真空之前，要确保病案资料是干燥的，最好是做干燥处理。 六、 发展前景 随着国家和医院有关管理部门越来越重视病案资料的保管和利用，缩微数字化技术应用越来越成熟，越来越多的档案资料开始了缩微数字化，缩微数字化后的重要纸质病案的封存也越来越受到关注。 而真空保存档案袋作为新技术和新项目，以课题《数字化后的纸质档案封存技术研究》的形式列入国家档案局科研项目计