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中医体质辨识判定与调养 中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，制定了《中医体质分类与判定表》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。下面所解读的是9种单纯体质的辨识与调养指导，重点解读了调养指导方案， 一、平和质 ㈠体质概要 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 ㈡调养指导方案 1.调摄原则：顺其自然，适当运动，营养丰富，处事中正。 2.环境起居：睡卧顺应四时：3.形体运动：4.精神调适：5.饮食调理： 6.药物调养：不需药物调摄。可坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。 二、气虚质 ㈠体质概要 1.定义由于元气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 ㈡调养指导方案 1.调摄原则：避免劳累，食宜甘温，药宜益气。 2.环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空调避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，生活起居规律，切忌连续熬夜。 3.形体运动：根据个人体力选择太极拳（剑）、散步、慢跑或放风筝、打门球等偏于柔缓的运动。不宜作剧烈运动，避免激烈的竞赛及冬泳等。 4.精神调适：适当多休息。欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足，少攀比，不可躁动，避免过度思虑。 5.饮食调理：常吃粳米、糯米、小米、山药、土豆、大枣、胡萝卜、香菇、鹅肉、鹌鹑、牛肉、兔肉、鲢鱼、鳝鱼等。少吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红茶，不宜多饮绿茶。药膳可用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山药桂圆粥（山药100克，桂圆15克）等。少吃油、盐。 青萝卜、槟榔等食物具有耗气作用，多吃容易影响营养物质的消化、吸收，所以气虚质者不宜多吃。红茶偏温，绿茶偏寒，故气虚者宜选红茶，不宜多饮绿茶。 益气药膳：茯苓粳米粥，山药桂圆粥。 6.药物调养：可用人参、黄芪、党参、太子参、白术等。脾气虚宜选四君子丸或参苓白术散。肺气虚常感冒宜选玉屏风散。肾气虚宜服肾气丸。 7.轻缓按揉足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等穴位。 三、阳虚质 ㈠阳虚质概要 1.总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 ㈡调养指导方案 1.调摄原则：避免劳累，食宜甘温，药宜温补。 3.形体运动：动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等。不宜作剧烈运动，避免激烈的竞赛及冬泳等。 4饮食调理：常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。 补阳药膳：当归生姜羊肉汤。韭菜炒胡桃仁。 6.药物调养：宜用巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、狗脊等。可选用金匮肾气丸，脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。 7.可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸（关元、大椎、命门），拔罐（肺俞、风门）。 阳虚体质者可坚持每晚用热水（40～45度）泡脚15分钟，以温阳驱寒。 四、阴虚质 ㈠阴虚质概要 1常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。 ㈡调养指导方案 1.调摄原则：避免劳累，食宜甘润，药宜养阴。 2.环境起居：“春夏养阳”则春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天昼长夜短故要适当午睡；“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。 3.形体运动：宜根据个人体力选动静结合项目，不要大汗出，及时补充水分。不宜激烈活动。 4.精神调摄：养成冷静、沉着的性格，保持稳定的心态，切忌急躁。少与人争，以减少激怒，少参加竞赛性的文娱活动。 5.饮食调理：多食甘凉滋润食物，如银耳、茼蒿、雪梨、木瓜、无花果、鸭肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。药膳可用沙参粥（沙参15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）。少吃油盐。 6.药物调养：可选用女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、桑椹等药。成方宜选六味地黄丸。 7.自行按揉太溪、三阴交、照海穴，轻揉涌泉。 五、痰湿质 ㈠痰湿质概况 1常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 ㈡调