皮肤科疾病培训皮肤疾病培训.doc

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皮肤科疾病培训皮肤疾病培训

皮肤科疾病知识培训资料 病类 病因 临床表现 主推用药 神经性 皮炎 目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。3类: 1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。 2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。 3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等 其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早修复皮肤接触敏感性,可以治愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。 吉佰芙/曲安奈德益康唑乳膏 德成皮炎平/复方醋酸地塞米松乳膏 药芝林/氟轻松维B6乳膏 脂溢性 皮炎 原因尚不清楚,推测由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群如卵圆形糠秕孢子菌等大量繁殖,原发或继发性侵犯皮肤所致。精神因素、饮食因素、饮食习惯、嗜酒等对本病的发生发展均可能有一定的影响。本病初发皮损表现为毛囊周围红色小丘疹,逐渐融合成大小不等的黄红色斑片,其上覆有油腻性鳞屑结痂。重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎,局限某一部位或泛发,甚至发展为红皮病。好发部位为头皮、耳部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部等皮脂溢出区,病程慢性,自觉不同程度的瘙痒。 1、 内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外,内分泌,代谢及胃肠功能障碍,感染病灶等与发病也有关系。 2、 外因:如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。 急性湿疹常对分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒,抓破后可引起感染。病程约2 ̄3周,但容易转为慢性,且反复发作。 慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变,脱屑,色素沉着,自觉剧痒。常可急性发作,病程可达数月至数年 吉佰芙/曲安奈德益康唑乳膏 德成皮炎平/复方醋酸地塞米松乳膏 药芝林/氟轻松维B6乳膏 痤 疮 现代医学认为本病为多因素综合作用的结果。内分泌(主要是雄激素分泌旺盛)因素、皮脂的作用、毛囊内微生物(痤疮棒状杆菌)是痤疮发病的主要原因。遗传因素、多脂及多糖饮食、缺锌、胃肠功能紊乱、变秘等与痤疮发病也有密切关系。 1. 基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺;周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,2. 发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。3. 聚合性痤疮病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。疥疮是由疥螨寄生在人体表皮层(即角质层)内所引起的接触传染性皮肤病。 人体罹患疥疮是由于疥虫侵入皮肤所引起。其传染方式,最主要是直接接触传染,如与患者同床共睡或和病人握手;其次少数也可通过患者用过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等间接接触传染。疥虫喜好夜间活动,常受温度影响,当温度在摄氏20度以下静止不动,故在晚上睡觉之际为最易传染的时间。疥虫离开宿主后,在适宜温度(25)和湿度(相对湿度90%)尚能生存三天,所以病人用过的物品在此期间内仍可以传染。本病是当前世界一种较为广泛流行性皮肤病。 新肤螨婷/克罗米通乳膏 手癣俗称“鹅掌风”是皮肤癣菌侵犯,掌表皮所引起的浅部真菌感染性疾病致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌因其抵抗力强,不易控制,已成为我国当前手、足癣的主要致病菌。本病系通过接触传染。 手癣临床表现与足癣大致相同,但分型不如足癣明显。损害初起时常有散在小水疱发生,而后常以脱屑为主,皮纹增深,触之粗糙,病久者呈现角化增厚。患区与正常皮肤之间常可见一定界限。损害多限于一侧,初起时常始于掌心、第二、第三或第四指掌处,久之累及整个手掌。自觉症状多不明显手癣的表现也类似足癣,不过主要以鳞屑角化型为主,偶有水泡型皮损,而指间糜烂很少见到(念珠菌性指间糜烂除外)。手癣

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