精神病考核标准精神考核标准.doc

2013年度海口市基本公共卫生服务项目绩效考核标准（试行） 被考核单位： 考核时间： 年 月 日 考核总得分 二级指标 三级指标 指标说明 市级现场考核方法 评分标准 得分 扣分原因 3.9重性精神疾病患者管理（6） 3.9.2抽查的重性精神疾病患者检出率（1.5） 检出率%=检出患者人数/辖区内常住居民数*100% 填报数据。根据重性精神疾病系统管理平台的数据。考核区和被抽查镇卫生院、社区机构的检出率。 抽查的检出率/3‰*1.5分；(1.5) 抽查的重性精神疾病患者规范管理率超过3‰按1.5分计算。 3.9.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率（3） 规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的重性精神疾病患者数×100%。2013年指标为80%。 抽查数据。督查的每个区随机抽查至少10份重性精神疾病患者健康管理档案，核查是否按国家规范的要求填写（不足10份全部抽取）。 规范管理：每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者。每年至少随访4次，每年至少1次健康检查。 抽查的规范管理率/80%*3分； 抽查的重性精神疾病患者规范管理率超过80%按3分计算。 组织管理 （） 制订重性精神疾病患者管理服务工作制度或工作流程。查看原始文件或材料。制订了工作制度和工作流程 分 B.既未制订工作制度又无工作流程 0分 配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专/兼职人员。查看文件与现场提问。配备人员，且接受过专业培训 分 .未配备人员 0分 定期居（村）委会等相关工作人员沟通，互通患者信息提供相关工作记录有相关工作记录 分 B.未能提供相关工作记录 0分 组织开展本辖区精神卫生健康教育活动（至少2次/年）。提供相关工作资料A.按要求组织过至少2次，且工作记录齐全 分.未组织 0分 重性精神疾病患者规范管理核查表 说明： 随机抽取20年重性精神疾病患者健康管理档案核查，每县或市辖区至少随机抽查份健康管理档案。 根据核查情况，判断档案填写和患者获得的服务是否符合国家规范要求。 将各题回答结果填在“回答”栏中。 问卷序号 回答 1 基础资料 1.1 地区： 市 区 乡/村/社区 （医疗卫生机构） — 2 受访者基础资料 2.1 档案编号 — 2.2 性别 ①男 ②女 3 重性精神疾病患者规范管理档案合格性核查 3.1 健康管理档案的形式是否符合国家标准，或根据“国家基本公共卫生服务规范（20年版）”进行调整 ①是 ②否（视为不合格） 3.2 患者个人信息填写空项、漏项或错项的栏目： （可多选，3项及以上空项、漏项或错项为不合格）监护人姓名 监护人电话 既往主要症状 既往治疗情况 诊断情况 治疗效果 对家庭社会的影响 关锁情况 填表日期 ⑩医生签字 3.3 2013年健康体检记录 ①有 ②没有（视为不合格，结束问卷） 3.4 健康体检记录中填写空项、漏项或错项的栏目 （可多选，2项及以上空项、漏项或错项，或血压、空腹血糖任一项未填，为不合格。） 3.5 2013年①符合规范 ②基本符合规范（每年不少于4次随访） ③不符合规范要求（视为不合格） 3.6 随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目： （可多选，4项及以上空项、漏项或错项，为不合格）①随访日期 ②症状 ③自知力 ④睡眠情况 ⑤饮食情况 ⑥社会功能情况 ⑦患病对家庭社会的影响 ⑧实验室检查 ⑨服药依从性 ⑩药物不良反应 治疗效果 随访分类 是否转诊 用药情况康复措施 下次随访日期 随访医生签名 3.7 是否根据患者病情变化，按国家规范要求，相应地调整用药或进行转诊？①是 ②否（视为不合格） 3.没进行随访管理的原因是①不知道 ②没时间 ③技术不够 ④患者或患者家属拒绝