综合医院临床科室技标准综合医院临床科室技术标准.doc

《综合医院临床科室技术标准》 1.本标准为指导性要求，对于当地确实缺乏实际需求的某项技术，个别医院可阐明情况，评审时做个案处理。 .同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。1.顽固性心律失常的诊治（Holter、食道调博） 2.设心监护（CCU） 3.急性大面积心肌梗4.右心导管检查及造影5.心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验） . 设心监护（CCU血液动力学监测、） .冠状动脉造影术 3.冠状动脉介入治疗 4.埋藏式永久起博.心内电生理检查 6.核素心肌.左心导管检查及造影 1.肺功能检查：（1）残气测定（2）弥散测定 2.下呼吸道感染的正确诊断（病原学）和抗生素的合理应用 3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 纤维支气管镜检查 9.气道高反应性测定 1.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查2.各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气） 3.肺栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等） 4.间质性疾病的诊治 5.支气管动脉插管诊疗技术（PAI）.睡眠呼吸监测1.急诊内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查.逆行胰胆管造影（ERCP） .肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影） .急性重症胰腺炎的诊治 .胆道镜检查（可配合肝胆外科） 7.超声导向下肝穿刺术1.消化道激素测定，内分泌试验（参考科研课题） 2.小肝癌诊断（肝血管造影） 3.选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科） 4.早期胃癌及结肠癌的.内镜下粘膜染色法 6.治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法 粘膜切除法（早期胃、结肠癌）.超声或CT导向下胰腺穿刺术 .消化道动力学测定（流体、固体） .超声内镜、推进式小肠镜、胶囊内镜等检查 10.24小时食管PH检测 【血液内科专业】 三级医院一般科室 1.多发性骨髓瘤的诊治 2.再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断） 3.免疫性血液病的诊治 4.骨髓异常增生综合症的诊治 5.T细胞亚测定 6.恶性血液病的细胞遗传学检查 1.疑难、罕见血液病的诊治2.急性白血病的诊治分型） 3.出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 4.免疫性血液病的实验室检查及诊治 5.血浆置换术在血液病的应用 6.单克隆抗体的临床应用 1.肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治2.嗜铬细胞瘤及其危象的诊治 3.原发性醛固酮增多症的诊治 4.肾上腺皮质测定：血皮质醇、醛固酮 5.促甲状腺激素（TSH）、尿游离皮质醇、尿17羟、17酮皮质类固醇、尿甲氧基4羟苦杏仁酸（VMA）的测定 6.甲状腺吸I131功能检查FT3、FT4过氧化物酶抗体7.内分泌腺超检查 8.糖化血红蛋白（HbALC）测定.尿蛋、血胰岛素及C肽测定谷氨酸脱羧酶抗体胰岛细胞抗体10.开展糖尿病系统性有效性的防治及宣传教育.甲状旁腺疾病的诊治 12.甲状腺功能亢进症的同位素治疗 三级医院重点专科 1.垂体瘤及其危象卒中的诊治 2.代谢性骨病的诊治 3.侏儒症的诊治 4.性腺功能减低及性分化异常症的诊治 5.异位内分泌综合征的诊治 6.激素测定：生长激素（GH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、性腺睾丸酮（T）、雌二醇（E2）、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟膊氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸（FT3）、游离四碘甲酰原氨酸（FT4） 7.染色体测定 8.骨密度测定 9.内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描1.原发性肾小球疾病的诊治 2.肾小管疾病的诊治 3.间质性肾脏病的诊治 4.继发性肾脏病的诊治 5.慢性肾衰竭的诊断与非透析治疗 6.腹膜透析 7.血液透析 8.肾脏活检及肾组织的病理检查 9.肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查 10.肾小管功能（浓缩等）检查 1.继发性肾脏病的诊治 2.遗传性肾脏病诊治 3.肾性高血压的诊治 4.急性肾衰竭的诊治 5.血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换）腹水回输、血液灌流 6.肾脏活检（经皮或直视）及肾组织的病理检查（光镜、电镜及免疫病理） 1.对昏迷、癫痫持续状态危重病人的抢救 2.脑血管病的鉴别诊断和治疗 3.4.神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗 5.脑电图、肌电图等检查 7.颅内血管疾病的介入诊断和治疗 8.重症肌无力及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断 9.主要抗癫痫药物（苯妥因钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米钠及安定类等）的血浓度检测 三级医院重点专科 1.神经内科实验室与功能检查室（有关神经系统感染、脱髓鞘病1.肝部分切除术 2.胰体尾、胰岛肿瘤切除术 3.门静脉高压症分流术（脾