中医学基础---总结..doc

一、五脏 （一）心 1、心的主要生理功能： （1）主血脉：包括主血和主脉两方面，血液的正常运行，必须以心气充沛、血液充盈和脉道通利为其最基本的前提条件。 （2）主神志：即心主神明，心藏神。 “心者，君主之官，神明出焉”。 2、心在志、在液、在体和在窍： （1）在志为喜：“喜则气和志达，营卫通利”；“神有余则笑不休，神不足则悲”。 （2）在液为汗：“阳加于阴谓之汗”。 （3）在体合脉，其华在面：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。” （4）在窍为舌：心开窍于舌，舌为心之外候，舌为心之苗。 （二）肺 1、肺的主要生理功能： （1）主气、司呼吸：包括主一身之气和呼吸之气。 肺主一身之气，首先体现于气的生成特别是宗气的生成；其次体现于对全身气机具有调节作用。 肺主呼吸之气，指肺吸入清气，呼出浊气，实现体内外的气体交换。 （2）主宣发和肃降： 肺主宣发的生理作用体现在三个方面：一是通过肺的气化排出体内的浊气；二是将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛，即“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛、若雾露之溉，是谓气。”；三是宣发卫气，调节腠理的开合，将津液化汗液排出体外。 肺主肃降的生理作用体现在三个方面：一是吸入清气；二是将清气和精微向下布散；三是肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道的洁净。 （3）通调水道：“肺主行水”；“肺为水之上源”； （4）朝百脉，主治节：肺主治节，实际上是对肺的主要生理功能的高度概括，它主要表现在四个方面：一是肺主呼吸；二是调节全身的气机；三是辅助心脏推动和调节血液的运行；四是调节津液的输布、运行和排泄。 2、肺在志、在液、在体和在窍 （1）在志为忧：忧和悲同属肺志； （2）在液为涕：涕有润泽鼻窍的作用； （3）在体和皮，其华在毛： （4）在窍为鼻：“鼻为肺之窍”；“喉为肺之门户”； （三）脾 1、脾的主要生理功能： （1）主运化：包括运化水谷和运化水液两方面； 运化水谷：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。” “脾主为胃行其津液者也。” 运化水液：脾虚生湿，脾为生痰之源 （2）主升清：一是将水谷精微吸收并上输于心肺头目 （3）主统血：实际上是气的固摄作用。 2、脾在志、在液、在体和在窍 （1）在志为思：思虽为脾志，但与心主神明有关，故有“思出于心，而脾应之。”之说； （2）在液为涎：唾液中较清晰的称作涎。 （3）在体合肌肉，主四肢：“脾主身之肌肉。”“治痿独取阳明。” （4）在窍为口，其华在唇：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。” （四）肝 1、肝的主要生理功能： （1）主疏泄：表现在四个方面； 调畅气机：有肝失疏泄和肝气生发太过两端病理变化。 促进脾胃的运化功能：协调脾的升清和胃的降浊，分泌和排泄胆汁。 调畅情志：是调畅气机所派生出来的。 对男子排精，女子月经的影响：主要是通过调理冲任二脉来实现。 （2）主藏血：包括两方面； 贮藏血液：制约肝阳升发太过；防止出血。 调节血量：特别是外周血量。 2、肝在志、在液、在体、在窍 （1）在志为怒： （2）在液为泪： （3）在体合筋，其华在爪： “诸风掉眩，皆属于肝”。 （4）在窍为目：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。” （五）肾 1、肾的主要生理功能： （1）藏精，主生长、发育与生殖。 （2）主水：指肾在津液的代谢过程中起着重要的作用。 （3）主纳气：防止呼吸表浅的作用。 “肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。” 2、肾在志、在液、在体、在窍： （1）在志为恐：恐为自知，惊为不自知。 （2）在液为唾：唾液中较稠厚的部分称作唾，唾为肾精所化。（年老之人） （3）在体为骨，主骨生髓，其华在发： “齿为骨之余”“发为血之余” （4）在窍为耳及二阴：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。” 二、六腑 2．胆的主要生理功能：贮存和排泄胆汁 胆汁由肝之精气所化生，泄于小肠，以助饮食物消化，是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄由肝主疏泄控制和调节。 胆汁直接有助于消化，故为六腑之一，因胆本身并无传化饮食物的功能，且藏精汁，与胃肠有别，故又属奇恒之腑。 3．胃的主要生理功能 （1）主受纳、腐熟水谷：胃为太仓，胃为水谷之海；胃必须与脾的运化功能配合方能使水谷化为精微，以化生气血津液。 （2）主通降，以降为和：胃的通降作用还包括小肠将食物残渣下输于大肠传化糟粕的功能在内。 4．小肠的主要生理功能： （1）主受盛和化物：“小肠者，受盛之官，化物出焉。” （2）泌别清浊：主要体现在三方面：一是将饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分；二是将水谷精微吸收把食物残渣向大肠输送；三是吸收大量的水液，故曰“小肠主液”。 “利小便即所以实大便“ 5．大肠的主要生理功能：传化糟粕