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中药注射剂使用注意事项0000000.
中药注射剂使用注意事项(一)
1. 使用中药注射剂应做到:(1)用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。(2)严格按照药品说明书规定的功能主治使用(附表1 21种中药注射剂的适应症),辨证施药,禁止超功能主治用药。(3)中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药(见附表2《21种中药注射剂给药途径与用法用量》。
(4)中药注射剂应单独使用,严禁混合配伍,谨慎联合用药。对长期使用的,在每疗程间要有一定的时间间隔。(5)加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药,必要时采取积极救治措施;尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。
2.?中药注射剂联合使用时,应遵循以下原则:(1)两种以上中药注射剂联合使用,应遵循主治功效互补及增效减毒原则,符合中医传统配伍理论的要求,无配伍禁忌。(2)谨慎联合用药,如确需联合使用时,应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。(3)需同时使用两种或两种以上中药注射剂,严禁混合配伍,应分开使用。除有特殊说明,中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。
3.?中西药注射剂联合使用时,应遵循以下原则:?(1)谨慎联合使用。如果中西药注射剂确需联合用药,应根据中西医诊断和各自的用药原则选药,充分考虑药物之间的相互作用,尽可能减少联用药物的种数和剂量,根据临床情况及时调整用药。?(2)中西注射剂联用,尽可能选择不同的给药途径(如穴位注射、静脉注射)。必须同一途径用药时,应将中西药分开使用,谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用,严禁混合配伍。
4.功能相同或基本相同及含有相同成分(中药注射剂成分见附表3《21种中药注射剂的成分》)的中成药不宜重复应用。
附表1 21种中药注射剂的适应症
序号 药品名称 适应症 功能 1 复方当归注射液 活血通经,祛瘀止痛。用于痛经,经闭,跌扑损伤,风湿痹痛等 活血祛瘀 2 注射用血栓通(冻干) 活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症 活血祛瘀 3 注射用灯盏花素 活血化瘀,通络止痛。用于中风及其后遗症,冠心病,心绞痛 活血祛瘀 4 注射用红花黄色素 活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心悸。 活血化瘀 5 复方苦参注射液 清热利湿,凉血解毒,散结止痛。用于癌肿疼痛、出血 抗肿瘤 6 丹红注射液 活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见:胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病、心绞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病、脑血栓。 养血活血 7 丹参注射液 活血化瘀,通脉养心。用于冠心病胸闷,心绞痛 活血祛瘀 8 注射用血塞通(冻干) 活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛,视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者 活血祛瘀 9 红花注射液 闭塞性脑血管疾病,冠心病,脉管炎。 化瘀宽胸 10 参附注射液 回阳救逆,益气固脱。
主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);
也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等 回阳救逆 11 舒血宁注射液 扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病.冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。 化瘀宽胸 12 参麦注射液 益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应 益气复脉 13 肾康注射液 降逆泄浊、益气活血、通腑利湿。适用于慢性肾功能衰竭,属湿浊血瘀证;症见恶心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、身重困倦、腰痛、纳呆、腹胀、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、舌苔厚腻、脉涩或细涩。 化瘀祛湿 14 天麻素注射液 用于神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等),亦可用于脑外伤性综合征、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。 化瘀祛风 15 喜炎平注射液 清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。 清热解毒 16 醒脑静注射液 清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口喎;外伤头痛,神志昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。 清热开窍 17 消痔灵注射液 收敛、止血。用于内痔出血,各期内痔,静脉曲张
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