临床护士能力考核试卷..doc

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临床护士能力考核试卷.

2015年护士临床工作能力考核试卷(传染 -A卷) 得分      多项选择题答题框 一、多项选择题(共 10题,每题 3分,共 30分) 1、隐性感染与潜伏期感染的共同特征 A是主要的传染源  C可不出现临床症状  E不断将病原体排出体外 2、以下属于强制管理传染病的是  B病原体局限于人体内某一部位 D能经病原学与免疫学检测发现 A狂犬病  B流行性乙脑  C鼠疫  D肾综合征出血热 E霍乱 3、接种以下哪种制剂可以获得主动免疫 A活疫苗  B灭活疫苗  C抗毒素  D类毒素 E菌苗 4、常见引起肝性脑病的病因有 A摄入饮食中蛋白含量过高  C电解质紊乱特别是低血钾  B肝硬化门静脉高压致上消化道出血 D继发感染 E腹水量大而抽腹水 5、根据以下 HBV感染状况检查结果,不能作为献血员的是 AHBsg +) 抗 HBs -) 抗 HBe -) 抗 HBc +) BHBsg -) 抗 HBs +) 抗 HBe -) 抗 HBc -) CHBsg +) 抗 HBs -) 抗 HBe +) 抗 HBc +) DHBsg +) 抗 HBs -) 抗 HBe -) 抗 HBc -) EHBsg -) 抗 HBs -) 抗 HBe +) 抗 HBc +) 6、病毒性肝炎应采取的饮食措施是 A急性肝炎给低脂易消化清淡饮食 1 B重型肝炎给低蛋白、低脂、高糖、高维生素,易消化饮食 C慢性肝炎可适当增加蛋白质饮食 D腹水时给予无盐饮食 E肝炎肝硬化患者可高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食 7、患儿,1岁,未行麻疹疫苗注射,她与隔壁患麻疹的明明已接触 2天,下列哪种方法可考虑选用: A注射丙种球蛋白  C注射恢复期病人的血清 E注射乙肝免疫球蛋白 8、艾滋病的常见传播途径为 B注射胎盘球蛋白 D注射麻疹减毒疫苗 A性接触 B血液制品  C针刺  D医疗器械污染 E一般生活接触 9、流行性腮腺炎腮腺肿胀疼痛的护理措施为 A用复方硼砂溶液漱  C青黛散调醋敷局部 E不可用镇痛剂 10、传染病病人的隔离期限由下列哪些因素决定 B避免酸甜及硬而干燥的食物 D可局部间歇冷敷 A传染病的传染期  B病情好转程度  C症状消失程度  D化验结果 E病人用药的疗程 二、案例分析题(共 2题,第 1题 30分,第 2题 40分) 案例 1 患儿,女,11月,因“发热 4天、出疹”入院。患儿四天前无诱因发热(热峰达 39℃)伴咳 嗽、咳痰拟“支气管肺炎”在某医院行抗感染治疗,病情无好转,热峰升至 40℃,两天前耳后、胸 腹部出现淡红色皮疹拟“麻疹”收治我科。入院查体:T385℃、P138次 / 、R20次 / ,患儿精 神一般,耳后、躯干红色斑丘疹,按之褪色,双眼结膜充血,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口腔 柯氏斑阳性,扁桃体无肿大,口唇不绀,三凹征不明显,心率 130次 / ,心律齐,双肺呼吸音粗, 左下肺闻及明显湿性罗音。实验室检查:红细胞 406×10 /,白细胞 1341×10/,中性粒细 胞 8140%,血小板 217×10/,血红蛋白 107g/。医嘱予头孢地嗪抗感染,喜炎平抗病毒,盐 酸氨溴索祛痰等治疗。 思考题 1、根据患儿出疹特点判断其疾病分期,(5分)列举主要护理措施。(5分) 2 2、患者心率示 170次 / ,遵医嘱予 50%GS10ml+西地兰 02mg经足背浅静脉泵入中,患儿静 脉穿刺处红肿明显,如何处理?(12分) 3、本案例发生药物外渗的原因是什么?(4分)列举防止药物外渗环节控制要素。(4分) 案例 2 患者,男性,56岁, 年前体检发现 HBsg +),肝功能正常,未治疗,未复查,近半年来 常感全身乏力,食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后食欲减退更明显,有腹胀、失眠。4 天前无任何诱因出现腹泻,水样便,每日 7-8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体 温 38℃,家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡色液体 800ml后急诊拟“肝炎肝硬 化”收治入科。体检:T382℃,P108次 / ,R20次 / ,BP90/0mmHg,神志清,面色略苍白,巩 膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝脏肋下未及,脾肋下 4cm,质硬 无压痛。腹部见轻度腹壁静脉曲张,下肢凹陷性水肿(+),实验室检查:红细胞 29×10 /, 血红蛋白 90g/,白

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