临床科研设计模拟试题-附答案..doc

《临床科研设计》模拟试题 试题1： 单项选择题（10分） 在下列研究设计方法中，按临床科研设计论证强度排列，一般认为最强的是：C 前瞻性队列研究 B、病例对照研究 C、随机对照研究 D、横断面调查 在科研选题、立题时，不必考虑下列哪项因素：C 可行性 B、价值和水平 C、临床阳性结果 D、临床意义 在选研究方法时应当考虑的因素中，最重要的是：A 科研目的 B、可行性 C、样本量 D、创新性 研究设计中要估计样本量，主要是因为：B 样本量过小容易犯第二类错误 B、样本量过小容易犯第一类错误 C、样本量过大会影响结果的准确性 D、样本越大，可行性越差 5、研究对象分组方法设计最重要的指导思想是：A A、两组研究前的基线状况一致 B、两组研究条件要一致 C、两组分组方法要一致 D、两组研究对象年龄、性别要一致 6、分层分析可控制 C A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、信息偏倚和混杂偏倚 7、用住院病人作研究对象容易发生：A A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、选择偏倚和混杂偏倚 8、采用拉丁方设计具有如下要求，但不包括：D B A、三个研究因素 B、水平数可以不等 C、利用标准方 D、不考虑交互作用 9、三个因素各两水平，若采用析因分析设计时，至少要设的组数：B C A、5 B、6 C、8 D、9 10、被认为是论文核心部分的是：B A、材料与方法 B、结果 C、讨论 D、摘要 二、填空题（10分） 1、临床科研选题原则有：创新性原则、科学性原则、可行性原则、需要性原则、效益性原则。 2、临床科研设计的原则有：随机化原则、盲法原则、对照原则、重复原则。 3、临床科研设计的要素是：处理因素、受试对象、试验效应。 三、简答题（28分） 1、简述临床科研的基本步骤。五步骤：科研选题，科研设计，实施方法，设计分析和总结归纳。 2、为什么说偏倚是系统误差，它具有哪些基本属性？系统误差是在调查或测量时，由于某种确定的原因，如实验方法不当、仪器不准等原因造成的，使调查结果偏大或偏小。偏倚是指医学研究中的系统误差以及结果解释、推论中的片面性，使得研究结果与真实性值出现偏倚性的差异。按偏倚的性质分三大类：选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 3、简述随机化抽样的常用类型以及实施随机化的意义。常用类型有单纯随机抽样、系统随机抽样、分层抽样和整群抽样方法。意义：随机抽样的最大优点是在根据样本资料推论总体时，可用概率的方式客观地测量推论值的可靠程度，从而使这种推论建立在科学的基础上。 4 四、计算分析题（12分） 有人采用病例对照调查，对150例研究对象进行调查，其中75例为确诊的肺癌病人，75例为对照，以研究肺癌与接触石棉的关系，结果见下表： 组 别 接触过石棉 未接触过石棉 合 计 病 例 40 35 75 对 照 10 65 75 合 计 50 100 150 请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。 可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63 为研究胃癌发病可能的危险因素，有人采用病例对照调查，对200例研究对象进行了回顾性调查，其中100例为确诊的胃癌病人，100例为非胃癌病人，以研究胃癌与饮酒的关系，结果见下表： 组 别 饮酒史阳性 饮酒史阴性 合 计 病例组 60 40 100 对照组 10 90 100 合 计 70 130 200 请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。 可能需要的公式和界值：χ2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) χ20.05(1) =3.84；χ20.01(1) = 6.63 解： 两组暴露率的统计学显著性检验 ??a=60; c=40; b=10; d=90 ???????X2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(b+d) ???????X2=(5400-400)2(200)/70*130*100*100 ???????X2200????由于X2=54.96.63=χ20.01(1)，故，P0.01,因此，两组病人胃癌发病率有显著性差异。表明饮酒史组病人胃癌发病率高于非饮酒史组。 ???3 ?计算饮酒史与胃癌的关联强度 ????因病例对照研究不能计算发病率，而不能求得相对危险度(RR)，用比值比(OR)来代替 ????OR= ad/