二级医院评审..doc

根据二级医院评审信息系统功能要求一览表提出的要求，医院申请二级必须满足列表如下： （红字部分是特定满足，可以不需要满足） 关于《二级综合医院评审标准实施细则》信息系数功能整理表 序号 书中描述涉及信息化内容 章节 /页码 类型 信息系统 评审表述方式 1 有信息化支持临床路径管理、单病种管理 第一章1.2.3.1/P5 系统、功能 临床路径管理系统单病种管理系统 A 2 国家基本药品目录列入医院用药目录，有相应的采购、库存量 第一章1.2.5.1/P5 功能 药库管理系统 B 3 医院至少开展有两种以上形式的预约诊疗服务,如电话、网络、现场预约形式。 第二章2.1.1.1/P17 系统 预约挂号管理系统、网上挂号 C 4 门诊实行分时段预约诊疗服务 第二章2.1.1.1/P17 功能 预约挂号管理系统 C 5 出院复诊患者实行中长期预约 第二章2.1.1.1/P17 功能 预约挂号管理系统 C 6 专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务 第二章2.1.1.1/P17 功能 预约挂号管理系统 B 7 有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理，登记资料完整 第二章2.1.1.1/P17 功能 预约挂号管理系统 A 8 有信息化预约管理平台 第二章2.1.2.1/P17 功能 预约挂号管理系统 B 9 中长期预约号源有统一管理与协调 第二章2.1.2.1/P17 功能 预约挂号管理系统 B 10 对预约诊疗情况进行分析评比 第二章2.1.2.1/P17 功能 预约挂号管理系统 A 11 信息系统支持病历资料协同传输 第二章2.1.4.1/P18 系统 预约挂号管理系统、门诊住院医生站系统 A 12 有减少就医环节的信息支持系统，实际门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务 第二章2.2.1.1/P19 系统、功能 门诊挂号管理系统、一卡通系统（自助挂号、缴费） B 13 切实落实危急重症患者优先处置 第二章2.2.1.1/P19 功能 门诊医生站系统 B 14 1、有急诊信息网络支持系统，有急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接。2、急诊科能够事先获取转诊患者信息，提高效率 第二章2.3.2.1/P22 系统 急诊管理系统 A 医院对急诊有明确的质量与安全指标。有相关工作统计指标：（1）接受急诊诊疗总例数与死亡例数。（2）进入急诊抢救室总人数与死亡例数。（3）急诊分诊与急诊就诊患者例数之比。（4）急诊高危患者停留时间（5）急诊高危患者收住院比例……. 第四章2.3.6.1/P26 功能 急诊管理系统 B 15 实施“先诊疗后结算”等措施 第二章2.5.1.1/P29 功能 HIS系统、一卡通 B 16 对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗（如化疗）或是输血、使用血液制品、贵重药品、耗材等时应履行书面之情同意手续 第二章2.6.5.1/P31 功能 CIS系统 C 17 有就诊排队提示系统 第二章2.8.3.1/P34 系统 门诊分诊与排队叫号系统 C 18 对提高患者身份识别的正确性有改进方法，如在重点部门（急诊、新生儿、ICU、产房、手术室）使用条码管理。 第三章3.1.1.1/P36 功能 门诊、住院、检验系统都涉及识别条码 A 19 重点部门、重点患者可使用条码管理 第三章3.1.4.1/P37 功能 条码识别系统 A 20 信息系统能自动识别、提示危急值，检查（验）科室能通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并有醒目的提示。 第三章3.2.3.1/P38 功能 检验危急值管理系统 A 21 开具与执行注射剂的医嘱（或处方）是要注意药物配伍禁忌，按药品说明书应用 第三章3.5.2.1/P43 功能 合理用药防火墙 C 22 信息系统能自动识别、提示危急值，相关科室能够通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并有语音或醒目的文字提示。 第三章3.6.2.1/P45 功能 LIS系统\CIS系统 B 23 有网络监控功能，保障危急值报告、处置及时、有效。 第三章3.6.2.1/P45 功能 LIS系统\CIS系统 A 24 1、建立院内网络医疗安全（不良）事件直报系统及数据库。3、持续改进安全（不良）事件报告系统的敏感性，有效降低漏报率。 第三章3.9.1.1/P48 系统 CIS系统（质控） A 25 医院医疗安全（不良）事件直报系统与卫生部《医疗安全（不良）事件报告系统》建立网络对接 第三章3.9.2.1/P48 功能 CIS系统\卫生部不良事件上报系统 A 26 有信息化的医疗风险监控与预警系统 第四章4.2.4.1/P56 系统 CIS系统（质控） A 27 应建立医疗质控和安