五年制健康评估课程标准..doc

《健康评估》课程标准 【课程名称】 健康评估 【适用专业】 护理（五年制） 【课 时】 72学时 【学 分】 4.5学分 【课程性质、目标和要求】 课程性质： 《健康评估》是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。课程的内容广泛，包括如何与患者交流，到学习问诊的内容和方法，体格检查的内容和方法，心电图、影像检查、实训室检查等辅助检查的内容和意义，以及如何运用诊断性推理，分析、综合资料，对资料进行分组，以发现其中的意义并得出合乎逻辑的结论。 教学目标： 课程教学的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。 教学要求： 通过教学，学生能独立进行会谈和身体评估，并能综合会谈、身体评估和实训室及其他检查的结果，作出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重并发发生可能的能力 【教学时间安排】 本课程计4.5学分，72学时, 学时分配如下： 序号 课程内容/实训名称 实训类型 总课时 理论 课时 实践 课时 1 绪论 2 2 0 2 常见症状评估/常见症状评估 20 16 4 3 身体评估/身体评估 实训 22 16 6 4 实训室检查 8 8 0 5 心电图 实训 4 4 0 6 影像检查 6 6 0 7 健康评估记录 2 2 2 8 医院见习 6 合 计 72 54 18 【教学内容要点】 第一章 绪论 一、学习目的要求 　了解健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系，健康评估的护理实践中的重要性健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性；了解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 二、主要教学内容 1.学习健康评估的意义。 2.健康评估在护理实践中的地位和作用。 3.健康评估的内容：症状评估、检体评估、辅助检查以及护理病例的书写与护理诊断的步骤和思维方法等。 4.健康评估的学习方法和要求。 第二章 常见症状评估 一、学习目的要求 　 掌握常见症状评估的内容、方法及注意事项，掌握常见症状的病因、发生机理、临床特点及伴随症状,了解各症状的鉴别诊断;分析症状的一般方法和规律。 二、主要教学内容 1. 常见症状评估概述。 常见症状评估的目的:影响常见症状评估的主要因素及注意事项; 常见症状评估内容:一般资料、主诉、现病史、既往史、功能性健康型态.。 1.发热 发热的概念与机理。发热的病因与分类:感染性发热;非感染性发热.发热的临床表现及临床过程与特点。常见热型与临床意义。 2.水肿 水肿的概念与发生机制。水肿的病因与临床表现。心源性水肿和肾源性水肿的鉴别要点。 3.咳嗽、咳痰、咯血 咳嗽的性质、时间及伴随症状。咳嗽与咳痰的原因和临床特点。咯血的发生机理.病因和临床表现。咯血与呕血的鉴别要点。 4.呼吸困难 呼吸困难的概念、病因及发生机理。呼吸困难的临床表现 5.恶心与呕吐 恶心与呕吐的发生机理、病因与分类。恶心与呕吐的临床特点及对鉴别诊断的价值。 6.腹泻 腹泻的概念与发生机理。急慢性腹泻的常见原因及特点。 7.黄疸 黄疸的概念及黄疸的病因分类与发生机理。三种黄疸的临床表现及实训室检查特点。三种黄疸的鉴别要点。 8.意识障碍 意识障碍的原因。意识障碍的临床表现。 第三章 身体评估 一、学习目的要求 1.掌握身体评估的方法及注意事项。掌握胸廓及肺部检查的内容、方法及顺序。 掌握心脏、血管视诊、触诊、叩诊、听诊检查的内容、方法及顺序。掌握第一、二心音的产生机理及第一、二心音的鉴别要点，并了解第一及第二心音增强、减弱及其他心音异常改变的临床意义。掌握心脏杂音的产生机理、听诊要点，掌握各种杂音的临床意义。掌握动脉血压的测定方法，了解其正常值及异常改变的临床意义。掌握腹部检查的内容简介、方法及顺序、掌握脊柱、四肢检查的方法及其正常状态、病理改变的临床意义。掌握各种神经反射的检查方法及临床意义。 2.熟悉一般检查的内容、顺序及方法，并能识别其正常状态与异常改变。熟悉一般检查内容发生异常改变的临床意义。熟悉头面、颈部检查的内容、方法与顺序。熟悉视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。能比较准确地叩出心脏相对浊音界及绝对浊音界，并熟悉心脏浊音界异常改变的临床意义。熟悉正常心尖