产后泌乳障碍综合征.doc

产后泌乳障碍综合征产后泌乳障碍综合征（PPDS），指母猪在分娩出第一头仔猪后72小时内，泌乳量下降或无乳的疾病。病因与乳腺生长发育不良，激素水平低，泌乳机能紊乱，营养不良，患全身性热性病及泌尿生殖系统疾病等有关，遭受应激等也可抑制或反射性影响泌乳机能。以前本病多被称为乳腺炎－子宫炎－无乳综合征（MMA）或围产期少乳、围产期母猪泌乳不足、母猪无乳综合征、泌乳衰竭综合征、泌乳失败、毒血症性无乳症、产褥热等，是一个遍及全球的疾病，也是产后母猪常发病之一。 ????? 近年来，尤其在规模化猪场，本病更加多发，有流行蔓延之势。有一些患PPDS的母猪，表现有临床症状，母猪发烧，呈病态，少乳或无乳，厌食或不食，无力，便秘，精神沉郁、昏睡。有的乳腺红、肿、热、胀、痛、乳汁异样；有的尿频尿急、尿液血色；也有的恶露不尽，自阴道不断排出脓性红褐色恶臭液体；普遍对仔猪感情淡漠等。但大部分母猪看起来都正常，没有明显的临床症状，乳房美观、饱满或充胀不足而松软，都没有炎症，就是无乳或少乳。爆发本病时，无乳（少见），如不将仔猪寄养或人工喂养，整窝仔猪都可能死亡；少乳（多见），仔猪因饥饿又得不到初乳中母源抗体的保护而易感染下痢等传染病，或造成仔猪低血糖、消瘦衰竭、被母猪踩压，死亡率升高；有的生长缓慢，成为僵猪。虽经及时治疗，3-4天后可以恢复泌乳，但仔猪多已饿死，损失惨重。为此应引起高度重视，采取综合防控措施，防患于未然。????? 乳腺炎－子宫炎－无乳综合征（MMA）是以前对本病的最常使用和最习惯的称呼，是根据母猪产后最明显的临床症状来命名的。但目前看来，这个病名有些不妥，属于用词不当，会给人造成一些误解，好象这3个症状在同一病例中会同时发生，但事实并非如此。临床上虽然部分无乳或少乳的母猪与肉眼可见的乳腺炎有关，但许多PPDS患者乳腺无炎症，却因为乳腺组织没有功能而不能分泌大量乳汁。同样，子宫炎也是偶而可见，临床上发现许多泌乳失败的母猪并不发生子宫炎，大量阴道分泌物在产后1-3天的正常母猪中常可观察到。因此，乳房炎－子宫炎－无乳综合征（MMA）这个病名不太确切，还是称呼泌乳障碍综合征（PPDS）为好。??? 1、正常的泌乳机理及过程????? 泌乳是母猪产后为哺乳仔猪而出现的一种生理活动，包括乳的分泌和排出两个独立而相互联系的过程。乳腺细胞能从血液中摄取营养物质生成乳分泌到乳腺泡腔中，这一过程称乳的分泌。乳汁从腺泡和导管系统排出需要仔猪吮吸乳头，诱导母猪神经内分泌的反射活动。仔猪吮吸乳头刺激了乳头上的神经受体，不仅刺激脑垂体前叶释放催乳素（催乳素是具有维持乳腺细胞合成乳汁和促进乳汁分泌的激素），同时还能诱导垂体后叶释放催产素。催产素刺激腺泡腔周围的肌上皮细胞收缩，压迫乳汁通过导管系统流向乳头，这一过程称为排乳或放乳，俗称“来奶经”，这两种过程都受神经和体液调节。??? 1.1 乳的生成?? ????? 母猪临产前后，乳腺细胞在催乳素的作用下开始泌乳，乳是乳腺泡和细小乳导管的分泌上皮细胞生成的。乳中的球蛋白、酶、激素、维生素和无机盐等，由分泌细胞直接从血浆中进行选择性吸收和浓缩而来。??? 1.2? 乳分泌的调节?? ????? 临产前后孕激素水平迅速下降，催乳素得以大量释放，强烈促进乳的生成。催乳素对乳生成和乳产量的维持是必需的。催乳素浓度也随乳头刺激而增加，受刺激的乳头数目和出现刺激的时间长度对催乳素浓度有正面影响，这种激素的血液水平变化相当大。除催乳素外，还有多种激素参与乳分泌的调节，如生长素也有一定的促进乳分泌作用；低水平的雌激素能促进乳的分泌；肾上腺皮质激素调节机体蛋白质、糖、无机盐和水的代谢，从而影响乳的分泌；催产素促进排乳，使乳腺排空也是维持泌乳的必要条件。??? 2、病因学及致病机理　　本病是一种病因非常复杂的综合征，最主要的有3个重要的病理性因素。一是乳腺发育不良，泌乳细胞数量少；二是泌乳细胞合成乳汁的能力不足；三是其他器官和系统提供乳腺泌乳所需营养及其他相关物质不足。PPDS的潜在病因多种多样，多达30多种，各种因素之间相互作用会增加PPDS的发生率，而其中以传染性因素、遭受应激、激素失调和营养管理失误四大因素为主。??? 2.1 传染性因素? ??? 2.1.1? 全身或局部细菌性感染?? ????? 由于饲养环境肮脏，产房没有清洁及消毒，产道损伤、胎衣碎片滞留，或乳房、外阴消毒不严格，乳头被咬伤等原因，发生细菌性乳腺炎、膀胱炎—肾盂肾炎综合征、子宫内膜炎及产后败血症（产褥热）等各种热性病，局部感染最终可影响全身。??? 2.1.2 严重的病毒性全身性疾病?? ???? ?如繁殖与呼吸障碍综合征（PRRS，俗称蓝耳病）、传染性胃肠炎（TGE）、猪流感（SI）、猪伪狂犬病（PR）、口蹄疫（FMD）、繁殖障碍型猪瘟（