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[必威体育精装版更新2015年全国执业医师定期考核试题汇总—临床部分更新401-511题

Q401: 男孩,11岁,体格检查心脏有杂音而就诊。查体:血压14/10kPa,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR′型。最可能的诊断是 C:房间隔缺损 Q402: 某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是 A:皮肤干燥,无汗 Q403: 用放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌症,不包括以下哪项 A:有严重骨痛 Q404: 向患者介绍治疗的备选方案,做法正确的是 A:客观的介绍可供选择的治疗方式 Q405: 在解释病情后,哪一种询问可以最有效地核实患者的理解 A:“您能复述一遍刚才听到的信息吗?” Q406: 了解患者对疾病的解释,有助于 E:解释病情更有针对性 Q407: 向患者解释医学问题,首先应该做的是 C:了解患者对疾病知道多少 Q408: 在病史采集结束时,一位医生这样对患者说:“接下来我们要做体格检查,之后我们坐下来讨论你出现症状的可能原因,再共同制定计划。”这位医生采用了病史采集的哪项技能 E:与患者建立伙伴关系 Q409: 一位患者去看消化科医生,在病史采集快要结束的时候,医生和患者有如下的对话。医生:“请你看一下我理解得正确吗?——您以前有点消化不良,但最近几周新增了一些问题,觉得前胸有一种尖锐的疼痛感,有嗳气和酸味。它让您无法睡觉,饮酒后更加严重,您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗?”患者:“对,是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能 C:核对病史内容 Q410: 一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问:你是不是心脏这里不舒服?病人说:是的,最近我总觉得心很慌,很不安,头经常晕。医生问:心慌是一直不停的呢?还是间断性的?病人说:就是时不时的心慌。医生问:除了心慌之外,心有没有痛?病人说:没有。医生问:你这心慌一般在什么时候出现?会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点?以上医生和患者的对话中,医生使用的是哪一种提问方式 D:封闭式提问 Q411: 人际交流的全方位信息,通常不包括以下哪种语言信息 C:舞蹈语言 Q412: 患者张XX,男,40岁,因“乙肝后肝硬化”住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要 B:和患者家属签订病危通知书和手术同意书 Q413: 目前我国作为处理医患纠纷案件的主要依据的法规是 E:《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国侵权责任法》 Q414: 世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出:所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少以下哪一项,应视为与技术不过关一样,是无能力的表现 E:同理心 Q415: 以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“指导-合作型”的特征 C:患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么” Q416: 患者陶女士,38岁,1年前发现“宫颈癌”,手术后恢复很好,但1年后腹部增强CT却发现肝脏有一约4cm×6cm大小的实性占位病灶,医生考虑肝癌可能性大。现在王医生将此消息告知了陶女士,当陶女士听说情况后,面部表情很呆滞,既没有哭泣,也没有悲伤。您认为王医生现在最佳的做法是 A:保持安静,暂停一切对话,用肢体语言表示关切和安慰 Q417: 医生将一个坏消息告知患者并达成治疗共识后,一般在结束此次谈话前留联系方式给患者,表明医生 C:希望与患者建立治疗同盟 Q418: 因抢救而未能及时书写病历的,应当在抢救结束后几小时内由当值医护人员补记并签字,并加以注明 C:6小时 Q419: 以下哪项不符合医护人员称呼患者的原则 E:用床号取代姓名 Q420: 小儿肠套叠可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过 A:48小时 Q421: 李XX,女,45岁,因反复上腹部疼痛不适2月,加重伴黑便1周,在合川某医院就诊。胃镜发现“巨大胃溃疡”,病理活检显示:胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病,到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查,希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的哪个阶段 D:否认阶段 Q422: 下列有关新生儿败血症的概念,哪一项是错误的? A:均有发热 Q423: 当新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时,就应予以输血治疗 A:5%~10% Q424: 猩红热的出疹期未见 E:清亮水疱 Q425: 体内能量转换的基本方式是 E:三羧酸循环 Q426: 库欣综合征的突出表现是 D:向心性肥胖 Q427: 腹腔脏

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