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肺康复——之“站桩” 2008-8-26　发布人：肺纤维化治疗中心　 大多数肺纤维化、肺动脉高压患者长期被疾病困绕，容易出现情绪低落，遇事消沉。 站桩通过静止的站立使人像深扎在地下的桩那样稳固，能够以静求动，养气练气，使气清而平和，气血在周身活跃而畅达。 站桩时的入静能使大脑皮层处于保护性抑制状态，发挥自身固有的调整和修复内脏的功能，使功能紊乱变为正常有序。 通过长期的站桩锻炼，可使心肌收缩有力，促进血液循环，从而增加肺脏的呼吸功能，增加血液中的氧含量。 肺纤维化是一种世界疑难病，不是轻而易举就能治好的，治疗过程中会遇到很多波折。所以要求患者一定要密切配合，坚持系统治疗，同时要放松心情，减轻压力，避免情绪强烈变化， 练习站桩首先要有正确的认识，要有信心，要有恒心，既不可一曝十寒，更不可拔苗助长。即使康复出院后，也要坚持锻炼。只要持之以恒，循序渐进，就一定会收到预期的效果。 肺康复——之太极拳 在中医经络学中分经脉、络脉、十二经筋、十二皮部，太极拳以通“任、督”二脉为基础，要求 “以气运身，如九曲珠无微不至”，又讲“运之于身、发之于毛”。 故而通过太极拳的导引吐纳，自然而然地调节了经络气血，使之运行流畅无滞。这样可以消除经络气血盛衰不调，和经络气血逆乱阻滞等致病因素。练拳有年者可使气由经络－－经筋－－皮部，由里及表，由表至里无微不至。久而久之，可改善人体微循环和脏腑之间的联系，加快人体新陈代谢，从而达到身体健康的目的。 肺司呼吸、朝百脉，有宣发肃降功能。 肺若有病则咳，多痰、呼吸不畅，宣肃功能失调，卫外功能减弱。肺病患者，肺功能不同程度降低。 练习太极拳有利于稳定心境，恢复肺功能。 太极拳运动首先要求“深、长、细、匀”地自然呼吸，进而要做到“气沉丹田”，这样可以锻炼呼吸肌，改进胸廓活动度，保持肺组织的弹性，使肺活量加大。 太极拳要求“腹内松净气腾然”，这祥可以加大毛孔通气量、开发卫气，有利于肺之宣肃功能和肺朝百脉的作用。 肺病患者在练习太极拳时应把“形”与“神”相结合，做到“形、神”合一，从而使太极拳的作用发挥到最大。 肺纤维化患者怎样进行骨骼肌放松锻炼 （1）立位：两脚分开，与肩同宽，两臂自然下垂、放松，然后两臂缓缓地前后摆动；躯干再左右缓慢旋转。 （2）坐位：可舒适地坐在椅子上，使所有肌肉尽可能放松，缓慢吸气、呼气；躯干前倾20°左右，双肘弯曲90°，肩部放松，双上臂及肩关节前后做环行运动。动作应轻柔、缓和。头部缓慢地左右旋转。 （3）卧位：可舒适地平卧在床上，同坐位，使所有肌肉尽可能放松，缓慢吸气、呼气，并对一下身体各部分进行锻炼。 ①足部锻炼：先使足和趾用力屈紧，坚持5秒，然后放松，再使足和趾用力背伸，坚持五秒，然后放松。 ②下肢锻炼：将下肢抬离床面，该侧下肢保持紧张达5秒，然后平放在床上，使肌肉放松，左右下肢交替进行。 ③骨盆锻炼：腹部、臀部肌肉用力收缩5秒，然后放松。 ④腹部锻炼：缓慢深吸气后屏气，使胸背部肌肉保持紧张30秒，然后放松，并缩唇缓慢呼气，经鼻吸气，从口呼气，呼吸应缓慢均匀。 ⑤上肢锻炼：上肢前伸半握拳，使上肢肌肉保持紧张5秒，然后平放于床上放松； ⑥肩部锻炼：高耸双肩3秒，然后放松； ⑦颈部锻炼：下颌接近胸部，颈部肌肉保持紧张3秒，然后左右轻摆头部，放松颈部肌肉； ⑧面部锻炼：紧闭双眼，锁紧眉头，咬紧牙关，然后放松。 肺部康复操 一、 为什么要做肺部康复操？肺部康复的主要目的为：(1) 改善呼吸困难 (2) 预防及治疗并发症 (3) 减少呼吸道感染并提高患者生活质量。一般之肺部康复课程介绍如下，让各位患者有一个简单的认识。 二、 肺部康复有那些项目？ 运动训练 运动训练可增加肺病患者之活动耐力。 ①.? 改善通气 在方式方面最好能用到大肌肉群且能模仿日常生活的动作，例如散步、举手运动等动作。一般而言，上肢运动要比下肢运动需要更多的通气量来维持，所以患者会发现使用上肢的动作要比只用下肢的动作更费力因此包括上肢运动训练的肺部保健课程可减缓病患日常生活的气喘情形。频率方面以每周三到五天，每次30分钟为宜。 ②.增加呼吸量 第一阶段运动：吹羽毛运动--慢慢增加羽毛的距离。 第二阶段运动：吹蜡烛运动-- 病人坐着，蜡烛直立面前，吹偏即可。重复练习；并练习站立时吹烛火；视病人情况渐增加距离，直到距离已到最大后，就进一步改为吹瓶子。 第三阶段运动：吹瓶运动--用两个500ml瓶子，装半瓶水，用三支橡皮管和二支玻璃管连接两瓶，嘱病人坐在椅子上吹水瓶，教病人用腹式呼气吹瓶中的水，将水从一瓶吹至另一瓶，主要是借水的阻力来加强腹肌的力量。第一天以呼一口气减少一厘米水柱为理想，休息三秒钟，再做一次，以后渐增加一厘米，直到呼一口气能减少五厘米水柱为止。 --慢慢增加气球的大小。 呼吸训练