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体育康复 一、康复的概念:“采取一切措施，减轻残疾和因残疾带来的后果，提高其才智和功能，以使他们能重新回到社会中去。” 一、运动疗法的概念:采取体育运动的手段或机体功能练习的方法，以达到伤病的预防、治疗及康复的目的。 １、医疗体操的概念:医疗体操是根据伤病情况，为达到预防、治疗及康复目的而专门编排的体操运动及功能练习。它对损伤、手术后、瘫痪病人运动器官的功能恢复具有良好的作用，也可以用于某些内科疾病的防治。１、医疗运动的概念:医疗运动是指将一般体育手段用于疾病的预防、治疗及康复。 ３、医疗运动的分类:（1）走、慢跑、骑车、上下台阶等周期性运动（2）游泳和划船（3）球类运动 （三）我国传统体育康复手段:我国传统体疗手段的内容非常丰富。由于锻炼的着重点不同，气功、太极拳、八段锦等 6、自然力锻炼:自然力锻炼是利用日光、空气和水等自然因素的作用来改善机体调节功能，提高人体对外界环境变化的适应能力，活跃生命过程，增强人体对疾病的抵抗力的方法。常用的有日光浴、空气浴和水浴。 二、体育康复(疗法)的适应症和禁忌症:体育康复的目的在于缩短临床痊愈和功能恢复，又具有预防治疗疾病及康复健身的作用，只要安排恰当，许多疾病都可以进行体疗。 （一）体育康复的适应症 1、运动器官伤病:骨与各关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、脊柱畸形及扁平足、断肢再植、人工关节等。 2、内脏器官系统疾病:高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗塞（恢复期）、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏（肾、胃）下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。3、代谢障碍疾病:糖尿病、肥胖病等。4、神经系统疾病:各种原因（创伤性、炎症性、脑血管意外等）所致瘫痪、神经衰弱、脑震荡后遗症等。5、需长期卧床及手术后病人 （二）体育康复的禁忌症 1、急性或亚急性疾病:心绞痛发作频繁、肺结核、咯血等。 2、体温升高、全身症状严重、脏器功能丧失代偿期,各型肺结核活动期、严重炎症，发热在38*C以上等。3、锻炼中可能发生严重合并症,消化道出血、呼吸道出血、动脉瘤、体内金属异物可能损伤血管和神经的、骨折未愈合的局部、关节内有骨折片未清除者、偏瘫或肿瘤等病变尚在进展期或有明显转移者、癌症、精神病患者等。 康复评定是对接受康复治疗者的功能状况及潜在能力的判断，也是对其各方面情况的收集、量化、分析与正常标准进行比较的全过程。 第二节 功能检查与评定的方法 一、肌力检查与评价 肌力检查的方法及评定：(一)手法检查与MMT(Manual Muscle Testing)六级标准衡量.评定标准:0级 完全瘫痪，肌力完全丧失。Ⅰ级 可见到或触摸到肌肉轻微的收缩，但无肢体运动。Ⅱ级 肢体可在床上移动，但不能抬起。Ⅲ级 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。Ⅳ级 能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。Ⅴ级 肌力正常 (二)关节活动度(ROM)的测量与评价 关节活动度是指关节运动时所通过的运动弧，有主动与被动之分。ROM测定是评定运动系统功能损害范围及程度的一项主要的基本检查方法。 2检查评定ROM的方法{记5个}(1)定性试验〓在没有测量仪器时，可用以下简单试验，检查关节有无功能障碍。①仰卧直抬腿试验〓检查膝关节伸直位时髋关节屈曲的弧度。②俯卧伸膝试验〓检查伸膝功能。③坐位抱膝试验〓检查屈膝功能.④坐位踝关节屈伸试验〓检查踝关节屈伸功能.⑤站立摸足尖试验〓检查体前屈、骨盆前倾和屈髋活动的幅度.⑥仰卧肩关节屈曲试验〓检查肩关节屈曲、上举幅度。⑦摸颈后试验〓检查肩关节外旋功能。⑧颈部活动幅度试验〓检查颈部前屈、后伸、左右侧倾及旋转的活动幅度。第三章 运动系统伤病的体育康复一、膝关节韧带损伤:膝关节是人体中运动量大、负重多的关节。为了保持膝关节的稳定，其周围包绕较多的韧带，在关节腔中部有前后十字交叉韧带，在膝关节的内外侧有侧副韧带。 (四)膝关节体育康复 韧带急性断裂后无论手术还是保守治疗，都必须进行正规系统的体育康复锻炼。在体疗师指导下，按运动处方循序渐进进行锻炼。膝关节轻度损伤者，伤后1-2日即可用粘膏支持带保护练习；手术缝补术后患者应注意早期开始练习，尽量减轻膝关节ROM下降、肌肉萎缩等并发症。 二、踝关节韧带损伤 踝关节韧带损伤十分常见，尤其是外侧韧带损伤屡见不鲜。据统计，外踝韧带损伤占踝关节韧带损伤80%。 (二)临床表现 1〓足踝受伤病史，尤在腾空落地重心不稳向侧倾斜或踩球，陷入坑内等情况下受伤。多见于球类、体操、滑雪等运动项目。2〓轻度损伤〓踝外侧韧带扭伤最多见，伤后患足尚可以持重、跛行。外踝局部肿胀、压痛，强迫内翻试验可使疼痛加重，踝关节稳定，无异常活动。3〓韧带断裂〓患足不能持重，跳跃式跛行。外踝局部肿胀明显而且范围大，伴皮下淤血，剧烈疼痛、压痛，并感关节不稳重、距骨异常活动，可能