非公有制经济代表人士.doc

非公有制经济代表人士 信息登记表 姓 名 企业名称（签章） 填表时间 年 月 日 省 市 县（市、区） 中 共 中 央 统 战 部 制 填 表 说 明 1、人大、政协、党派、工商联、光彩会和行业协会（商会）的任职和参与情况栏目，根据本人的真实情况填报，没有任职的不填。 2、家庭主要成员指父母、配偶及子女。 3、市级指副省级市和地级市。 4、“职工参与保险”一栏，企业实行“五险合一”的只填“五险合一参保情况”即可，未实行“五险合一”的分别填写已参保的险种参保情况。 5、本届代表（委员）履职情况中的参会情况指人大代表、政协委员参加任职内每年一次的人大、政协会议情况。  姓 名 性别 出生年月 （ ）岁 年 月 日 贴照片 （小二寸） 民 族 籍贯 政治 面貌 证件名称 及号码 职称 学 历 学 位 全日制 教育 毕业院校系及专业 在职 教育 毕业院校系及专业 企业名称 职务 本人联系电话 手机 传真 家 庭 主 要 成 员 关系 姓名 年龄 工作单位及职务 本人 参加 工作 以来 简历 本届人大 或政协 履职情况 职务 活动情况 参会情况 方案或提案情况 本届工商联 履职情况 职务 活动情况 参加统战部工商联培训情况 最近一次 培训时间 本届光彩会 履职情况 职务 公益事业和光彩事业情况 （不重复统计） 数额 项目 3年内实际到位数额 （万元） 历年累计到位数额 （万元） 公益事业捐赠 光彩事业捐赠 实施光彩项目投资 其他主要 社会职务 主要社会荣誉 总公司 组织机构代码 国税纳税人 识别号 地税纳税人 识别号 企业通讯地址 邮编 企业成立时间 秘书姓名 手机 电子信箱 E-Mail: 传真 主要经营项目 登记注册类型 企业经营情况 （以上年财务报表为准） 注册资金 （万元） 总资产 （万元） 净资产收益率 （%） 纳税额 （万元） 国税： 万元 地税： 万元 净资产 （万元） 近三年 经营情况 销售 收入 （万元） 当 年： 资产 负债率 （%） 当 年： 上一年： 上一年： 上两年： 上两年： 职工总人数 （人） 大专以上人数（人） 研究生人数（人） 中高级职称人数（人） 职工劳动合同 签订率（%） 企业 党组织情况 成立 时间 年 月 □党委 □党总支 □党支部 党员人数（人） 党委（总支或支部） 书记 企业 团组织情况 成立 时间 年 月 □团委 □团总支 □团支部 企业 工会组织情况 成立 时间 年 月 安全生产情况 劳动关系状况 环保保护情况 工商企业信用 监管评价等级 最近一次评定时间 年 月 等级 劳动保障书面 审查信用定级 最近一次评定时间 年 月 等级 银行资信定级 最近一次评定时间 年 月 等级 纳税信用等级 最近一次评定时间 年 月 等级 职工参险情况 保险名称 应保人数 （人） 实保人数 （人） 参保率 （%） 缴费率 （%） 五险合一 医疗保险 养老保险 失业保险 工伤保险 生育保险 创新能力 科技进步奖 □国家级 □省 级 □市 级 □县 级 五年内 获奖数 （ ） （ ） （ ） （ ） 历年获奖 总数 （ ） （ ） （ ） （ ） 高新技术 企业 □国家级 □省 级 □市 级 □县 级 五年内 获奖数 （ ） （ ） （ ） （ ） 历年获奖 总数 （ ） （ ） （ ） （ ） 新产品 □国家级 □省 级 □市 级 □县 级 五年内 获奖数 （ ） （ ） （ ） （ ） 历年获奖