氧气雾化吸入解析.ppt

氧气雾化吸入 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流而使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。镇咳?其特点是可以调节雾量大小均匀，药液随着深慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡，达到消炎、、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的 （一）原理与结构 雾化吸入器为一特制装置，其1、2、3、4、四个管口，在圆柱形容器内注入药液，１管口接一吸嘴，２管口接上氧气，３管口被活塞密封，气流被迫从４管口冲出，圆柱形容器内空气密度突然降低，形成负压，容器内药液经4管吸出，当上升到与１.３管口平行时，又被急速气流吹散，形成雾状微粒从１管口喷出。? 目的 　　1．治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。? 　　2．解痉。? 　　3．稀化痰液，帮助祛痰。? 用物 雾化吸入器，氧气吸入装置1套（不用温化瓶） （四）常用药物及其作用? 　　1．抗生素，如卡那霉素，庆大霉素等。? 　　2．解痉药物，如氨茶碱，舒喘灵等。? 　　3．稀化痰液帮助祛痰，如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。? 　　4．减轻水肿，如地塞米松等。? 操作方法 1．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器 2．能起床者，可在氧气筒旁进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。? 3．嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“2”端连接在氧气筒的橡胶管上，倒空湿化瓶中的水，再调节氧流量达6－10L/min，便可使用。? 　?4．病人手持雾化器，把吸嘴放入口中，紧闭口唇，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，雾化器最好直立放置以防药液丢失。如病人感到疲劳，可休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕。?　 5．吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器清洁、擦干、交给病人下次备用，此装置每一位病人使用一套．? 　　6．在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品?。 。 护理要点 1.　做好病人思想解释工作 解除病人对雾化吸入的紧张情绪，尤其是初次用者常拒绝，应先详细介绍雾化吸入疗法的意义和方法、时间、效果。要配合全身综合治疗。对年老体弱的病人，咳嗽时要辅助拍背，不要平拍，要手掌取弓形，这样拍背对胸腔可引起振荡作用，有利于痰的排出。此类病人又因排痰无力，应备好吸痰器，防止痰液阻塞发生窒息。 1.　做好病人思想解释工作 解除病人对雾化吸入的紧张情绪，尤其是初次用者常拒绝，应先详细介绍雾化吸入疗法的意义和方法、时间、效果。要配合全身综合治疗。对年老体弱的病人，咳嗽时要辅助拍背，不要平拍，要手掌取弓形，这样拍背对胸腔可引起振荡作用，有利于痰的排出。此类病人又因排痰无力，应备好吸痰器，防止痰液阻塞发生窒息。 　2.　掌握好雾化吸入的量 粘稠分泌物具有吸水性质，当吸湿后会膨胀，使原来部分堵塞的支气管完全被堵塞。哮喘持续状态病人，当使用雾化吸入后可产生呼吸困难，故对此类病人湿化雾量不宜太大，一般氧气流量1～1.5升／分即可。吸入治疗过程中，雾滴进入支气管作为一种异物可刺激支气管而引起痉挛，尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。所以，用此类药物时，同时要应用支气管扩张剂如氨茶碱等并做好三查七对，避免将0.9%NaCl误取为10%NaCl。 　３.注意预防口腔感染 年老体弱病人自身免疫功能减退，有的病人用抗菌素雾化吸入，应重视诱发口腔霉菌感染问题。因霉菌易在弱酸性环境中生长，所以在雾化吸入期间要注意病人的口腔清洁，观察病人口腔粘膜和舌苔，根据具体情况采用相应措施，如用2%NaHCO3溶液漱口等。以预防口腔感染的发生。此外，雾化吸入器的清洁消毒很重要。雾化器最好一人一个，专人使用。每次用完要将小药罐、口含嘴冲洗干净后再用冷开水洗净，放置干净容器内备用。雾化吸入后的病房管理也很重要。使用氧气雾化吸入时，病房内要保持清洁、安静、光线充足。病人一般取坐位或卧位。操作时先检查雾化器各部件连接是否良好，有雾气出现时再让病人吸入。治疗完毕取出雾化器口含嘴，先关氧气总开关，再关流量表。湿化瓶内的水每天更换，同时在避免病人受凉的情况下，室内要开窗通风换气，保持室内空气新鲜，使病人能得到更好的休息。 * * * *