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第八~十一单元 泌尿系统疾病 内分泌系统疾病 乳腺及
女性生殖系统疾病 常见传染病及寄生虫
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(未排序)A1型题
1.有关血栓形成,下列哪项是不正确的:A.下肢血栓多于上肢血栓B.静脉血栓多于动脉血栓C.静脉内多为混合血栓D.心脏内多为红色血栓E.毛细血管内多为纤维素血栓
【本题1分】
【答疑编号8747】
【正确答案】?D
【答案解析】?
答复:
1.白色血栓(pale thrombus)发生于血流较速的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较速的时期〔如静脉混合性血栓的起始部,即延续性血栓(propagating thrombus)的头部〕。镜下,白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成,其表面有许多中性白细胞粘附,形成白细胞边层,推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素,其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色,表面粗糙有波纹,质硬,与血管壁紧连。 2.红色血栓(red thrombus)发生在血流极度缓慢甚或停止之后,其形成过程与血管外凝血过程相同。因此,红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔,局部血流停止后,往往构成延续性血栓的尾部。镜下,在纤维素网眼内充满如正常血液分布的血细胞。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润,有一定的弹性,陈旧的红色血栓由于水分被吸收,变得干燥,易碎,失去弹性,并易于脱落造成栓塞。 3.混合血栓(mixed thrombus)静脉的延续性血栓的主要部分(体部),呈红色与白色条纹层层相间,即是混合性血栓。其形成过程是:以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下游血流形成漩涡,从而再生成另一个以血小板为主的血栓,在两者之间的血液乃发生凝固,成为以红细胞为主的血栓。如是交替进行,乃成混合性血栓。在二尖瓣狭窄和心房纤维颤动时,在左心房可形成球形血栓;这种血栓和动脉瘤内的血栓均可见到灰白色和红褐色交替的层状结构,称为层状血栓,也是混合性血栓。 4.透明血栓(hyaline thrombus)这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。
2.关于肾小球肾炎的叙述,不正确的是???A.从病因发病上可分为免疫复合物及抗肾小球基底膜二型B.肾小球肾炎的病理变化都是两肾弥漫性的C.肾小球肾炎病变不累及肾小管D.弥漫性硬化性肾小球肾炎血尿和蛋白尿常不明显E.肾小球肾炎常继发高血压
【本题1分】
【答疑编号6656】
【正确答案】?C
3.肾小球肾炎的病理变化的叙述中,正确的是??A.肾小球肾炎是化脓性炎B.弥漫性硬化性肾小球肾炎的特征性变化是新月体形成C.弥漫性膜性肾小球肾炎主要病变是肾小球基底膜增厚D.弥漫性膜性肾小球肾炎也有新月体形成E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎无肾小管上皮细胞肿胀变性
【本题1分】
【答疑编号6657】
【正确答案】?C
4.关于慢性肾盂肾炎的叙述,错误的是???A.可由急性肾盂肾炎转变而来B.可由肾小球肾炎发展而来C.常有肾小管坏死D.病变可累及一侧或双侧E.肾小管及间质内可见中性粒细胞
【本题1分】
【答疑编号6658】
【正确答案】?B
5.有关慢性肾盂肾炎的描述,下列错误的是?A.肾盂扩张变形B.可形成厚壁脓肿C.肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化D.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生E.肾实质萎缩
【本题1分】
【答疑编号6659】
【正确答案】?D
6.对于乳腺癌,下列错误的是??A.多数来源于乳腺导管上皮细胞B.多数出现于乳房外上象限C.多数为腺癌D.多数为实性癌E.多数发生于50岁左右的妇女
【本题1分】
【答疑编号6660】
【正确答案】?C
【答案解析】?
浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌(注:腺癌位于最后)等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
7.对于乳腺癌,下列错误的是??A.容易向周围浸润性生长B.容易向部属淋巴结转移C.容易出现血行转移D.浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的桔皮样改变E.浸润乳管可出现乳头回缩现象
【本题1分】
【答疑编号6661】
【正确答案】?C
8.对于子宫颈癌,下列错误的是????A.多数为鳞状上皮癌B.多数为腺癌C.多数发生于50岁左右的妇女D.多数向周围浸润性生长E.多数向部属淋巴结转移
【本题1分】
【答疑编号6662】
【正确答案】?B
9.宫颈早期浸润癌是指???A.癌穿过基底膜,深度在1mm以内B.癌穿过基底膜,深度在2mm以内C.癌穿过基底膜,深度在3mm以内D.
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