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[健康心理复习重点
短期咨询
以积极心理学为哲学背景,尽可能以最少的晤谈次数,对个案的问题做一有效的处理,兼重效率(efficienteffective),是一种全新的咨询理念与技术。
☆RET治疗的整体模型:在合理情绪治疗(Rational-Emotive Therapy, 简称RET)的整个治疗过程中,与不合理的信念辩论的方法一直是治疗者帮助来访者的主要方法。这一方法几乎不变地应用于每一个来访者,而其它方法则是视来访者情况而选用之。因为辩论一词的英文字头是D(Disputing),治疗效果的效果一词的字头是E(Effects),感觉一词的字头是F——(feeling),加入这三个字母,R E T 的整体模型就成为 ABCDEF了。即:
A——Activating events, 诱发性事件;
B——Beliefs,由A引起的信念,即对A的解释和评价;
C——emotional and behavioral Consequences,情绪的和行为的结果;
D——Disputing irrational beliefs,与不合理的信念辩论;
E——new emotive and behavioral Effects,通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。
F——new feeling,指治疗或咨询后的新感觉。
☆合理的自我分析(RSA):合理的自我分析(Rational Self-Analysis, 简称RSA)是一种完全由来访者自己完成的认知治疗报告,也是认知治疗家庭作业常用的一种。其内容为ABCDE5项。没有什么特殊的要求与规定,但报告的重点在D上。事实上,这种自我分析人人都可以做。按照合理情绪治疗的观点来看,人人都可能存在不同程度的不合理信念,所以RSA练习也可以用于日常生活中情绪的自我调整。
ABC理论并可举例说明
关于情绪障碍的理论是RET的基本理论。这一理论的要点就是情绪及行为结果(C)不是由某一诱发性事件(A)本身所引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价(B)所引起的。即:A只是C的间接原因,而B才是C的直接原因,这一理论又被称作ABC理论。A、B、C分别来自相应英文字的字首:
A——Activating events, 诱发性事件
B——Beliefs,与A相应而产生的信念,即对A的看法、解释和评价
C——Consequences,该特定情景下,个体的情绪及行为结果
例如:两个人(甲和乙)一起走在路上,迎面碰到一个认识他俩的人(丙),但对方没有与他俩打招呼,径自走过去了。甲和乙的内心想法(B)分别是:
甲:“他可能正在想事情,没注意到我们;就算是看到了我们而没理我们,也可能有什么特殊的原因”;
乙:“他可能是故意这样做的,就是不想理我,就是看不起我。他凭什么这么对我?!”
同样都遇到了一样的一件事情——丙没有理他们(A),甲和乙由于内心想法(B)的不同,就会产生不同的情绪反应(C):
甲:觉得无所谓,该干什么还干什么。
乙:怒气冲冲,以至无法平静下来做自己该做的事情了。
由此可见,人们的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有关。甲可能持有“待人要宽容”的合理的信念,所以,遇到‘丙没有理他’这件事情时产生的情绪和行为反应都比较适度、适当。而乙可能持有“别人绝不能不公正地对待我”这样的不合理信念,因此同样是‘丙没有理他’这件事情,却导致了不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念,长期处于不良的情绪状态之中时,最终将会导致情绪障碍的产生。
RET治疗的基本步骤
因为合理情绪治疗认为人们的情绪障碍是由于人们的不合理信念所造成的,因此,这一治疗简单地说,就是要以理性治疗非理性。帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,最大限度地减少不合理的信念给他们的情绪带来的不良影响,以改变认知为主的治疗方式来帮助来访者减少或消除他们已有的情绪障碍。
治疗的第1步,要向来访者指出其思维方式、信念是不合理的,帮他们搞清楚他们为什么会这样,怎么就变成目前这样了的,讲清楚不合理信念与他们的情绪困扰之间的关系。可以直接或间接地向来访者介绍ABC理论的基本原理。
治疗的第2步,要向来访者指出,他们的情绪困扰之所以延续至今,不是由于早年生活的影响,而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的。对于这一点,他们自己应该负责任。
治疗的第3步,是通过以与不合理信念辩论为主的治疗技术,帮助来访者认清其信念之不合理,进而放弃这些不合理信念,帮助来访者产生某种认知层次的改变。这是治疗中最重要的一环。
治疗的第4步,不仅要帮助来访者认清并放弃某些特定的不合理信念,而且要从改变他们常见的不合理信念入手,帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以避
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