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运动损伤概述 知识点 运动损伤的概念与分类 运动损伤的原因 运动损伤的发病规律 运动损伤的预防原则 概念 人体在体育运动过程中所发生的损伤，称为运动损伤 有些运动损伤与技术特点密切相关，以运动项目命名，如网球肘，足球踝，跳跃膝等 跳跃膝 篮球：膝（髌骨软骨病、半月板及侧副韧带损伤） 技术特点：半蹲位滑步、进攻、防守、踏步、上篮 半屈旋转位膝内外及交叉韧带、两侧肌肉处于松弛 “伸膝发力”使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病 网球肘 肱骨外上髁炎 高尔夫球肘 肱骨内上髁炎 摔跤耳 运动损伤分类 按受伤组织结构分类 按伤后皮肤、粘膜是否完整分类 按损伤后运动能力的丧失程度分类 按损伤的病程分类 按运动技术与训练的关系分类 按受伤组织结构分类 皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤、关节软骨损伤、骨及骨骺损伤、滑囊损伤、神经损伤、血管损伤、内脏器官损伤等 据北大运动医学研究所统计 严重的创伤较少，大部分属小创伤 其中以肌肉、筋膜伤、肌腱腱鞘、韧带和关节囊伤最多 其次是肩袖损伤、半月板撕裂和髌骨软骨病 根据1991-1998年对6810名优秀运动员运动创伤流行病学调查结果 肌肉损伤占51.23%，韧带损伤占10.97%，关节损伤占9.63% 肌肉、肌腱及韧带伤 急性伤少，慢性小创伤多 主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性，其中发生于腱止装置部分的微细损伤称末端病 关节软骨损伤 主要病理表现为软骨的退行性变 大部分为逐渐劳损所致（髌骨软骨病约68%，足球踝64%，肘的骨关节病59%是因劳损所致） 目前观点：软骨损伤后不能再生或仅有不完全的再生，留下永久性损害，影响运动员健康，妨碍成绩提高与运动寿命 骨组织劳损 最常见的是疲劳性骨膜炎及骨折 可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨、髌骨、股骨、第1、2肋骨等 胫腓骨疲劳性骨膜炎及骨折最多，占5.6% 关节不稳 发病少但种类多，常常严重影响运动成绩及训练 骨骼形状、肌肉力量、韧带松紧 ACL、PCL影响膝关节前后向稳定性 内外侧副韧带影响侧向稳定性 神经组织微细损伤 脑组织：拳击运动员（脑组织软化），阿里 小口径步枪：尺神经 排球、体操：肩胛上神经 心血管系统劳损 运动员过度紧张是主要原因 交感神经兴奋，人体对氧的需求量增加，心率加快，往往造成心肌性缺氧，导致心脏功能下降甚至心脏病性的猝死 按伤后皮肤、粘膜是否完整分类 开放性损伤：伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通 闭合性损伤：伤后皮肤或粘膜仍保持完整，受伤组织无裂口与体表相通 按运动创伤的轻重分类 轻伤：不损失工作能力 中等伤：失掉工作能力24小时以上，需要在门诊治疗 重伤：需要长期住院 按运动能力丧失的程度分类 轻度伤：受伤后能按训练计划进行训练 中度伤：受伤后不能按训练计划进行训练，需停止患部练习或减少患部活动 重度伤：完全不能训练 按损伤的病程分类 急性损伤：直接或间接暴力、突然负荷过大作用至伤者，伤后症状迅速出现，病程一般较短 慢性损伤：按病因又可分为两类：陈旧伤和劳损伤 小力量重复性累积性过度负荷 慢性损伤急性发作：长期劳损突然负荷过大 按运动技术与训练的关系分类 运动技术伤：与技术相关，如网球肘，跳跃膝等，多为局部组织过劳伤 非运动技术伤：运动中的意外伤，如挫伤，骨折，擦伤，韧带扭伤等 时间：2007年7月14日凌晨 地点：国际田联黄金联赛罗马站的比赛 事件：芬兰的男子标枪选手皮特卡马基在冲击自己第三个冠军的时候不甚失手，飞出的标枪不幸扎到了田径场另一边的法国跳远选手萨里姆-斯蒂里的后背上 运动损伤的直接原因 思想上不够重视 体育教师、教练员、体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足、思想麻痹 缺乏合理的准备活动 不做或不充分 准备活动与正式运动的内容结合不好或缺乏专项准备活动 准备活动量过大 准备活动距正式运动时间过长 训练水平不够 一般身体训练：力量、速度、耐力、灵敏度 专项技术训练 战略战术训练：长跑 心理道德品质训练 比赛、教学组织不当 缺乏医务监督 不遵守训练原则：积极性、直观性、循序渐进性、个别对待、巩固性原则(防止“单打一”) 缺乏保护 竞赛组织安排不当：赛程突然改变 场地器材、保护服装的损坏或不符合卫生要求 运动员的生理状态不佳 力量、准确度、平衡共济功能下降 警觉性和注意力减退，反应迟钝 心神不安：体操、击剑运动员紧张手心出汗过多 技术动作错误 运动负荷过大（尤其是局部负荷量） 动作粗野或违反体育规则 不良的气候因素 气温过高 气温过低 潮湿高热 光线不足、能见度差影响视力 室外运动最佳气温 运动损伤的发病规律 运动项目及其技战术动作对人体的特殊要求 人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点 两个致伤条件 ①技术动作错误、不合理、不正确，违反人体解剖学和生物力学多为急性损伤 ②人体某部位局部运