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[入党积极分子考核表
入 党 积 极 分 子 考 核 表
党支部名称
姓 名
年 月 日
说 明
申请入党人员经党小组与支委会讨论确定为入党积极分子,均填写此表。
此表经本人填写后交党支部保管,党小组长与培养人员负责填写考核结果,季度考核结果表可根据需要自行增加。
确定为发展对象时,填写最后一页;由基层组织干事连同申请入党人员考核表及其他材料一并上交党组织。
4、工作调动时,此表由原单位负责转交调入单位。
姓 名 性别 出生年月 家庭出身 本人成分 民族 工作时间 入团时间 籍 贯 学 历 职 称 现住址 申请入党时 间 确定为积极分子时间 岗位及职务 本人简历 家庭主要成员 主要社会关系 确定为入党积极分子的根据及意见 党支部意见 党支部书记签字: 年 月 日 党总支意见 党总支书记签字: 年 月 日
季 度 考 核 结 果
培养人: 年 月 日 季 度 考 核 结 果
培养人: 年 月 日
党支部意见
支部书记:
年 月 日
党总支意见
党总支书记:
年 月 日
(党总支印章)
季 度 考 核 结 果
培养人: 年 月 日 季 度 考 核 结 果
培养人: 年 月 日
党支部意见
支部书记:
年 月 日
党总支意见
党总支书记:
年 月 日
(党总支印章)
培养人对积极分子意见
培养人签名盖章
年 月 日
党小组意见
党小组长签名盖章
年 月 日
党支部意见
党支部书记签名盖章:
年 月 日
党总支意见
党总支书记签名盖章:
年 月 日
备
注
确定为当年发展对象时填写本页
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