危重症中医护理常规..doc

第一部分中医内科急症护理常规 一般护理常规---------------------------------------------------------------4 高热护理常规---------------------------------------------------------------6 神昏护理常规---------------------------------------------------------------8 中风护理常规--------------------------------------------------------------10 中暑护理常规--------------------------------------------------------------12 急性出血护理常规---------------------------------------------------------14 痛症护理常规--------------------------------------------------------------18 暴泻护理常规--------------------------------------------------------------21 脱证护理常规--------------------------------------------------------------23 中药中毒护理常规---------------------------------------------------------25 第二部分各科危重患者中医护理常规 骨伤科危重患者中医护理常规---------------------------------------------28 内分泌科危重患者中医护理常规-------------------------------------------30 脑病科危重患者中医护理常规---------------------------------------------31 针推科危重患者中医护理常规---------------------------------------------32 外科危重患者中医护理常规-----------------------------------------------34 心肺科危重患者中医护理常规---------------------------------------------35 肾科危重患者中医护理常规-----------------------------------------------36 急诊科危重患者中医护理常规---------------------------------------------37 脾胃科危重患者中医护理常规---------------------------------------------38 妇科危重患者中医护理常规----------------------------------------------40 儿科危重患者中医护理常规----------------------------------------------42 第一部分 中医内科急症护理常规 一般护理常规 一. 接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 二. 做好输液，给药、配血、输血及相应准备。 三. 急诊室环境 1. 环境清洁，舒适、安静，空气流通 2. 根据病证性质，调节病室内温湿度 3. 每日定时空气消毒 四.入院介绍 1. 介绍主管医师、护士 2. 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍休息时间及相关制度 五.生命体征监测，做好护理记录 1. 测量即刻温度、脉搏、呼吸、血压 2. 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日 3. 体温37.5°C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次 4. 若体温39°C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行 5. 留观患者正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行 6. 危重患者生命体征监测遵医嘱执行 六.每日记录大便次数1次 七.协助医师完成各项检查 八.病情观察，做好护理记录，注明执行时间 1. 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师 2. 根据病情，给予正确体位。对烦躁不安的患者加床烂或用约束带妥善约束，防止意外发生 3. 注意观