儿科补液 儿科补液汇总.doc

儿科补液 儿科补液汇总 导读：就爱阅读网友为您分享以下“儿科补液汇总”的资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! (50- 现测得的二氧化碳结合力容积%)×0.5×体重（kg）=5%碳酸氢钠ml 或 (50 – 现测得的二氧化碳结合力容积%)×1.8×体重（kg）=1/6M乳酸钠ml 腹泻所引起的代谢性酸中毒一般经以上液体疗法即能与脱水同时纠正。对有些重度酸中毒，可考虑另加5%碳酸氢钠5ml/kg，提高二氧化碳结合力10容积% 。 七、如何纠正电解质及酸碱平衡紊乱 静脉补钾的原则 10%kcl 1ml=1.34mmol 1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl 一、尿量（时机） 要求尿量每小时在30ml以上。也就是医学上常说的见尿补钾（即有尿或来院前6h内有尿，就开始补钾）。 二、浓度 静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml（即每升输液中含钾量不宜超过40mmol）。浓度高可抑制心肌,且对静脉刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静脉炎的危险.氯化钾禁止静脉推注。 三、速度 氯化钾进入血液，须经15h左右方可建立细胞内外平衡，成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴。(缓慢滴注，成人：输入钾量应控制在20mmol/h以下；小儿lt;0.3mmol/kg*h) 四、总量 每天补钾总量要正确估计。补钾总量：婴儿3~4mmol/kg*d(0.2~0.3g./kg*d)儿童2~3mmol/kg.d(0.15～0.2g/kg.d) 1/2静脉 1/2口服.静脉滴注时间不应短于6～8小时。（补钾量一般为200~300mg /kg*d）。对一般禁食而无其他额外损失者可给10%氯化钾溶液20~30ml/d。不严重缺钾时,24h补钾也不宜超过6~8g(10%氯化钾10ml为1g),但特殊情况例外。 五、时间：每日静脉补钾量应分在整日的静脉输液中滴入，时间不得短于8h。不得静脉推注。 六、疗程：补钾应持续4~6天，不需静脉者可改用口服补充 注：当低钾伴有碱中毒时，常伴有低氯，故采用氯化钾液补充可能是最佳策略。 《现代儿科液体疗法》中讲述：补钾应本着“四不宜”原则，即：不宜过早，应“见尿补钾”；不宜过多，氯化钾一般不超过每日0.3g/kg，一日总量不超过6