儿童微量营养素缺乏防治建议_图文.doc

儿童微量营养素缺乏防治建议_图文 导读：就爱阅读网友为您分享以下“儿童微量营养素缺乏防治建议_图文”的资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! ?５０６? 生堡』Ｌ登盘壶垫！Ｑ生！旦筮堡鲞筮！翅垡蝤！』趔ｉ熊：』坐垫！Ｑ：！些堡：盟垒２ 二、钙缺乏的诊断 钙缺乏诊断可依据高危因素、临床表现、实验室检查以及骨矿物质检测结果等综合判断。 １．高危因素：长期膳食钙摄入不足，以及维生素Ｄ不足或缺乏致使肠道钙吸收不良，是导致钙缺乏的主要原因。 ２岁以下婴幼儿、青春期少年，因生长快速，骨量迅速增加，对钙的需要量相对较高，是钙缺乏的高危人群。其中，婴儿期是一生中骨钙沉积比例相对最高的时期；而在３～４年的青春快速生长期间，青春期少年共获得约４０％的其成人期的骨量。女孩在１２．５岁、男孩在１４．０岁时，骨骼钙的沉积速率达到峰值¨“。 母亲妊娠期钙和（或）维生素Ｄ摄人不足、早产／低出生体重、双胎／多胎等，致使胎儿期钙储存不足，造成婴儿出生早期钙缺乏。母乳钙磷比例合适，吸收率高，母乳不足及离断母乳后未用配方奶或其他奶制品替代，儿童、青少年膳食中缺乏奶类等高钙食物，则是导致儿童钙缺乏的重要因素。大量果汁及碳酸饮料因挤占奶类摄入而影响钙摄入。 患腹泻、胃肠道疾病时，肠道钙吸收利用不良，也容易引起钙缺乏。 维生素Ｄ不足或缺乏，以及患肝脏、肾脏疾病而影响维生素Ｄ活性，也是造成钙缺乏的重要因素。 ２．临床表现：儿童钙缺乏常无明显的临床症状与体征。少数患儿可出现生长痛、关节痛、心悸、失眠等非特异症状。严重钙缺乏导致骨矿化障碍，出现佝偻病临床表现。 新生儿期可因暂时性甲状旁腺功能不足和钙缺乏而导致低钙血症，致使神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、喉痉挛，甚至全身性惊厥。 ３．实验室检查：血钙水平不能用于判断人体钙营养状况。正常情况下，人体血钙水平受到严格调控，只有在极度钙缺乏或短期大量摄入钙时，血钙水平才略有下降或上升。 低钙血症是由甲状旁腺功能低下或异常、维生素Ｄ严重缺乏等引起的钙代谢异常，而非人体内钙的缺乏。 尿钙在健康成人中与钙摄入量相关，但在处于快速生长期的儿童中二者并不相关，其临床应用价值有待证实。 型胶原（嗍－ｌｉｎｋｅｄ 其他骨代谢生化标志，如骨碱性磷酸酶、交联Ｎ－端肽Ｉ Ｎ－ｔｅｌｏｐｅｐｔｉｄｅｓｏｆｔｙｐｅ