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患者权利的历史 关于病人权利的讨论最早始于法国革命时 1946年，美国通过了一个要求医院符合一定标准的法案，赋予州在法律上有对医院的医疗质量进行监督和保障病人权利的权力。 1972年美国医院协会采纳了《病人权利法案》. 1981年第三十四届世界医学会通过了《病人权利宣言》. 1986年第三十八届世界医学会通过的《医师专业的独立与自由宣言》中也提到了病人的权利。 1997年中华医学伦理学分会制定了《患者的权利与义务》 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （一）患方的权利 1、医疗保障权 （就医权、获得诊断权、获得治疗权） 2、知情同意权 3、保护隐私权 4、社会免责权 5、诉讼求偿权 6、医疗过程监督权 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、患方的义务 （一）患方的法律义务 1.配合医方诊疗的义务（不能遵嘱应有理由，但理由可能并不都能成立，但病人没有义务遵循不必要的或有害的治疗。） 2.遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务。 3.给付医疗费用的义务 （二）患者的道德义务 1.恢复和维护健康的义务 2.支持医学科学发展的义务 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、医患双方权利与义务的博弈 (一)患方权利与医方权利的博弈 (二)患方权利与医方权利的博弈 (三)患方义务与医方权利的博弈 交谈 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、医患冲突的界定及种类 所谓冲突就是指对立双方在目标、观念及行为等方面，知觉不一致时所产生的一种分歧或矛盾。 所谓医患冲突，泛指医疗实践中医方与患方之间的分歧、争执或对抗，其涵义极为广泛。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医 患 冲 突 非医疗性纠纷：如侵犯患者隐私、非法行医等引起的纠纷 医疗破坏事件等 无过错输血感染 医疗纠纷 有过失的医疗纠纷 无过失的医疗纠纷 医疗意外 医疗并发症 纠纷性冲突 非纠纷性冲突：期望冲突、观念冲突、情感冲突等 医疗事故 医疗过错≠医疗差错 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、医患冲突的成因 1.患方原因 （服从的误区、期望的失落、病德的匮乏 ） 2.医方原因 （医院工作目标异化、管理措施不当、医务人员自身素质问题、“防御性医疗”的负面效应） 3.体制原因 4.媒体因素 卫生投入不足，以药养医导致医药生产流通领域乱象。医保制度不健全，医疗三级卫生体系崩溃， 医患纠纷调解机制不畅，导致医患利益冲突加剧 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、医患冲突的调适 （一）何谓调适 在社会学中，调适是指人与人、群体与群体、文化与文化之间的相互配合、互相适应的过程，是维持社会正常秩序的一种社会互动方式。 （二）调适的原则 1、尊重理解的原则 2、求同存异的原则 3、诚实守信的原则 4、依法调适的原则 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2