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WOND2000F21神经康复诊疗系统可行性及参数.
余小兰 教授简介
余小兰教授,男,45岁,华南理工大学生命科学学院,硕士研究生导师,清华大学生物医学工程博士,美国明尼苏达大学医学院神经科学中心访问学者.主要研究神经肌肉电生理基础与临床应用方向,独创的“诱发电位快速提取算法”,获广东省科技进步奖,极大地推动了国内肌电诱发电位项目的发;近年从事神经康复工程及物理治疗临床应用方法研究和产学研合作.,在肌电生物反馈治疗应用于临床神经康复的治疗方面贡献突出;2008年与复旦大学附属华山医院吴毅教授以及四川大学华西医院何成奇教授共同承担一项国家康复类“863项目”,在国内吞咽功能障碍治疗方面取得了突破性进展,现已全面验收并取得国家发明专利。
6月25日课程安排:
1、肌电诱发电位临床基础及在康复治疗中的应用
2、肌电生物反馈技术在康复治疗中的应用
3、吞咽功能障碍的临床治疗
4、临床示教
购置多功能神经康复诊疗系统(一拖一)
项目可行性报告
院领导:
为了进一步提高诊疗水平,更好服务于病患,我科拟申购多功能神经康复诊疗系统一套(一拖一,即一台中央机治疗和而台便携子机),现将发展该项目的可行性及设备情况汇报如下:
一、治疗范围及临床应用方案
(一)多功能神经康复诊疗系统治疗范围包括:运动障碍(软瘫及肌力不足)、肌张力异常(增高)、感觉异常治疗、失神经治疗、精细功能康复训练治疗。
(二)临床应用方案:脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、小儿脑瘫、外周神经损伤、痉挛状态、迟缓性瘫痪、废用性肌萎缩、疼痛综合征、关节活动受限、假肢功能训练。尤其适用于慢性、经多方治疗不能再进一步恢复功能者。
二、多功能神经康复诊疗系统(一拖一)特点
(一)、将EMG与神经肌肉电刺激(NMES)、功能性神经肌肉刺激(FNS)巧妙地结合起来,形成独特的肌电生物反馈治疗模式,使临床治疗范围十分广泛。
(二)、可以检测出由受治疗者的神经细胞所发出的微弱肌电信号,应用独特电刺激帮助中枢神经系统进行重新学习并再塑;当病人试图增加受累肌群活动时,这种认知再学习是十分有效的。中风等肢体功能障碍者集中精力活动患肢时,会发出肌电信号,当信号达到或超过预设阈值时,系统会给患者一个电刺激去帮助完成这一动作,这一过程被称为“终极生物反馈”,而系统能自动调整阈值,使病人象田径运动中跳高一样逐渐完成目标动作,从而实现大脑支配功能的神经网络重建及肢体运动功能的康复。
(三)、可提供病人使用情况记录,以便了解或分析疗效及康复进展 ;可直接在屏幕上看到自己EMG水平及训练时的反应情况 ; 治疗时,病人可通过喇叭监控自己的EMG水平,人机配合时更加方便快捷;
(四)包含有小脑顶核电刺激(ESFN)、经皮电刺激(TENS)等多种治疗模式,能满足各种体征病患不同病程临床治疗的全方位需要。
(五)、多媒体运动再学习技术,使神经康复训练更容易实现,病人只需简单“跟随模仿”即可完成训练康复过程,对病人的认知能力要求降低;“主动+被动”完成不同体征病患的治疗;该治疗系统可同时独立治疗两个不同病人,不受治疗时间及治疗模式限制,也能实现同一病人不同部位联合治疗或健患肢对比治疗。
(六)、治疗主机具有两个独立的控制时钟,可同时对两个病人或两个部位进行不同模式的治疗(比如以便进行生物反馈治疗,一边进行小脑顶核治疗,从而进行全面的神经康复训练及治疗),亦可完成控制、处方、管理、评定、多媒体教学示范等功能;子机完成日常的神经康复训练及治疗,便于治疗师随时随地到临床科室为患者治疗。
三、效益分析
(一)项目设备投资:26万元 (RMB)
消耗成本:2元/人次
治疗时间:20分钟/次
收费标准:40-70元/次
(二)直接经济效益评估:
目前华西附一院每天治疗20-40人次,收费70元/人次;根据我院情况,若每天治疗20人次,每次收费50元,每月按25天计算,年收入达30万元,扣除各项成本,不到一年即可收回成本。
(三)除直接经济效益外,本项目还可给医院带来其它效益包括:
1、使一部分病人不再流失,为本院带来更多的直接经济效益。
2、诊断与治疗相结合,更快更好地服务于病患,同时吸引更多的病员。
3、提高本科室的专业诊疗水平,促进我科及相关科室的建设与发展,进一步扩大本单位在本地区社会影响。
综上所述,我科室迫切希望添置该设备,望领导批准为盼!
康复科
2011.6.28.
多功能神经康复诊疗系统 技术
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