《内科学》复习题..doc

《内科学》复习题 （一）呼吸、循环、消化部分 一、标准化试题 （一）A1型和A2型题 1．女，52岁，三个月来发烧，体温37.5～38℃，感乏力，盗汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶带血丝，今晨突然咯鲜血，量约100ml。肩胛区可闻及湿性罗音。胸片示：左上肺片状阴影，其间有透光区，导致咯血的疾病可能是： A 局限性支气管扩张 B 中心型肺癌 C 肺结核空洞形成 D 血源性肺脓肿 E 先天性多发性肺囊肿 2．慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是： A 不吸烟 B 预防感染 C 长期坚持体育锻炼 D 长期用抗生素 E 长期用平喘药 3．男，60岁，因二日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇紫绀，BP70/50mmHg，心率120次/分，白细胞12.8×109/L。胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当？ A 补充血容量 B 应用抗生素治疗 C 应用镇痛解热剂 D 应用血管活性药物 E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱 4．一男性中学生，17岁，因畏寒，发热，咳嗽，右胸闷痛3天，咯铁锈色痰半日来诊，候诊时患者排尿后大汗，面色苍白、恶心、呕吐。体检：T38.9℃，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，此时应采取下列治疗措施，但需除外： A 吸氧＋青霉素静滴 B 补足血容量 C 吸氧＋青霉素＋氢化考的松静点 D 青霉素过敏，选用红霉素静滴 E 利尿及强心剂应用 5．男，72岁。COPD病史20年，神志不清2小时。体检：紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律整。双肺闻及干湿罗音，BP 75/45mmHg。血气：pH7.18，PaO2 46mmHg，PaO2 79 mmHg，此时不宜采取哪项治疗措施？ A 呼吸机辅助通气 B 补液纠正低血压 C 持续低浓度吸氧 D 呼吸兴奋剂 E 毛地黄类药控制心率 6．肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。体检：嗜睡状、心率120次/分、肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析：pH7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7% 下列哪项治疗措施最重要？ A 立即静脉注射西地兰 B 立即静脉注射呋塞米 C 给予呼吸兴奋剂 D 积极控制肺部感染 E 吸氧3升/分 7. 引起左心室后负荷增加的疾病是： A 肺动脉高压 B 肺动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣关闭不全 8. 引起左心室前负荷增加的疾病是： A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄 9. 引起右心室后负荷增加的疾病是： A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 三尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣狭窄 10. 下列哪项不是左心衰竭的临床表现： A 咳嗽、咳白色泡沫样痰 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 颈静脉怒张 E 肺部湿罗音 11. 下列哪项不是右心衰竭的临床表现： A 颈静脉怒张 B 肝肿大伴压痛 C 双下肢压陷性浮肿 D 腹水 E 水冲脉 12. 下列哪项是应用洋地黄类药物的适应证？ A 心力衰竭伴有快速心房颤动 B 梗阻性肥厚型心肌病 C Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞伴心衰 D 预激综合征合并心房颤动 E 低钾血症引起的心律失常 13 胃粘膜的防御因素不包括下列那项？ A粘膜屏障 B粘液/ HCO3-屏障 C粘膜血流量 D细胞更新 E胃酸 14 下列那项不是特殊类型的溃疡？ A无症状 B老年人 C多发性 D幽门管 E球后 15 促胃液素瘤Zollinger-Ellison syndrom的临床特点不包括： A 非典型部位、难治性溃疡 B 高胃酸分泌 C 空腹血清促胃液素增高 D 胃食管返流病 E. 多发性渭疡 16 幽门梗阻的临床表现不包括下列那项？ A 呕吐隔