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中小学教师远程继续教育调查问卷 【个人基本情况】 1．性别：□男性 女性 2．年龄：□ 25岁以下 □ 26-30岁 □ 31-35岁 □ 36-40岁 40 岁以上 3．学校级别：□小学 初级中学 4．教龄：□ 1-2 年 □ 3-5 年 □ 6-8 年 □ 9-10 年 10 年以上 5．参加工作时的学历：大专以下 □大专 □ 本科 □ 研究生 6．目前的学历：□ 大专以下 □ 大专 本科 □ 研究生 7．目前的职称：中学高级 □ 中学一级 □ 中学二级 □ 中学三级 □ 小学高级 □ 小学一级期 □其他（可自填） 8.目前的职务：□ 教师兼行政人员 □ 骨干教师 一般学科教师 9.学校所在地区：县区、县郊 □一般乡镇 □偏远教学点 10、家庭经济状况（家庭总收入），请在你的答案上划勾或打圈。 ①1500-2000元/月 ② 2000-3000元/月 ③3000-4000元/月 ④4000-5000元/月 ⑤5000-10000元/月 ⑥10000-15000元/月 ⑦15000-20000元/月 ⑧20000元/月以上 11、婚姻状况： ① 已婚 ② 离婚 ③ 未婚 ④ 再婚 ⑤ 丧偶； 如果你已婚，你的配偶是① 公务员 ② 事业单位工作人员 ③ 私营企业主 ④ 其他职业 ⑤ 无业 12、身体状况：① 良好 ②一般 ③差 ，有（请列出何种疾病） 。 13、你的家庭里有 4 个成员，包括 配偶、子女，以及共同居住的婆 （如配偶、子女，以及共同居住的父母、岳父母等），家庭人均住房面积 25 平方米。 14、 （1）这是一个阶梯，从上到下分为10阶。 它表示了个人在这个社会中所处的位置。站在梯子顶端的人最好，有最多的钱，受最好的教育，有最好的工作。处在梯子底部的人最差，只有很少的钱，受教育程度不高，工作很差（工作不被认同）或者失业。你在这个梯子上所处的位置越高，你就越接近那些在梯子顶端的人，你在这个梯子上所处的位置越低，你就越接近那些在梯子底部的人。请你根据你现状，与你所在省份的所有人作比较，判断你自己在这个梯子上处于哪个位置，并在相应数字上划圈。 第4.  （2）这是另一个阶梯，从上到下分为10阶。 它表示了个人在他周围的人中所处的位置。每个人对于他“周围的人”包括哪些人都有不同的界定，请用你认为对自己最有意义的方式来定义你“周围的人”，在上面划勾（可多选）：① 同事 ②亲人 ③同学 ④朋友 ⑤邻居 ⑥社团 ⑦其他（请列出） ① 同事 ②亲人 ③同学 ④朋友 　 在梯子顶端的人在他周围的人中有最高的地位，在梯子底部的人在他周围的人中地位最低。请根据你的现状，并与你周围所有的人作比较，评价自己在这个梯子上处于哪个位置，并在相应数字上划圈。5 【培训有效性】 填表说明：下面是对远程教育培训有效性方面进行的调查，阅读以下的叙述后，请按每个题目与你的实际情况的符合程度，在相应的答案上作出记号“∨”，每题只选一个答案，每题均请作答。非常感谢！ 完全符合 比较符合 不 确定 比较不符合 完全不符合 远程继续教育让我收益（沟通交流，信息技术应用，电脑操作等培训目标之外的收益也算）很多。 1∨ 2 3 4 5 2．远程继续教育让我收益（沟通交流，信息技术应用，电脑操作等培训目标之外的收益也算）很多。 1∨ 2 3 4 5 3.我能够很好地完成远程继续教育的培训目标(学习，作业和考核)要求。 1∨ 2 3 4 5 4.远程继续教育能帮助我认识到当前教育中存在的一些问题。 1 2∨ 3 4 5 5.远程继续教育适应了课改需求的，提高了我们的示范、教学能力。 1 2∨ 3 4 5 6.远程继续教育培训的制度体系完整、规范。 1 2∨ 3 4 5 7.当地教育主管部门对远程继续教育开展进行了积极的宣传和动员工作。 1 2∨ 3 4 5 8.远程继续教育的班主任、辅导老师具有专业指导能力，对课程的实施进行了规范性管理。 1 2∨ 3 4 5 9.我所在单位对远程继续教育培训很重视，并作出了具体的安排。 1 2∨ 3 4 5 10.远程继续教育弥补了现场培训的时空以及学习资源的限制，其形式满足了教师多层次需要。 1 2 3∨ 4 5 11．继续教育缓解教师工作和学习的矛盾，对教师工作日程、日常生活的影响小。 1 2 3∨ 4 5 12.远程继续教育培训的考核制度多元且规范，体现了培训目标要求。 1 2 3∨ 4 5 13.我能认真完成各项培训要求（学习时候，作业，沙龙，心得等方面）。 1 2 3∨ 4 5