特殊感染器械的处理-1.ppt

吴玉红 特殊传染病使用过的器械的处理 传染病种类 1、朊毒体、气性坏疽等特殊传染的病人(特殊传染） 2、乙肝、丙肝等感染的病人 3、艾滋病、梅毒感染的病人 朊毒体感染的物品和器械的处理 朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/ L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照本标准 5.3～5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃ ,60min。 使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。 每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。 气性坏疽病人使用后污染器械的处理流程 应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，然后再进行常规清洗。 常规清洗：多酶浸泡1—2分钟，进行精洗包括用刷子刷，用百洁布刷洗等，漂洗、上油、烘干。 乙肝、丙肝病人使用过的器械的处理 乙肝、丙肝病人使用过的器械，在手术下台后，以免血液凝固在器械上，有损器械的寿命，因为血液对器械有一定的腐蚀性，应及时清除器械上的血污，要做好防护措施并用双层塑料袋封好袋口贴上特殊感染病标示放在指定位置。待供应室回收人员回收到供应室处理。 处理流程：含氯消毒液2000MG/l浸泡60分钟—清水漂净消毒液—多酶浸泡2分钟—进行清洗—漂洗-上油-烘干 艾滋病感染病人使用过的物品及器械处理 病原体为人体免疫缺陷病毒，主要通过性接触和血液传播。 消毒方法：感染者和病人流出的血液、性分泌物和炎性分泌物可用含氯石灰剂全部覆盖。对血污染物品，煮沸15分钟，或浸泡于含有效氯1000 mg/l，或用0.5%过氧乙酸溶液浸泡15—30分钟。地面墙壁家用物品衣服、被褥餐具等用含氯消毒剂消毒，浓度500MG/l。手与皮肤消毒使用常用手消毒剂。病人尸体用3000Mg/l 含氯消毒剂或0.5%—1.0%过氧乙酸喷洒，作用时间120分钟。运输工具、排泄物容器消毒用1000—5000 mg/l含氯消毒剂或0.5%—1.0%过氧乙酸喷洒或浸泡30分钟。发现抗HIV抗体阳性血液及血制品时，尽快彻底焚烧，对储存的冰箱、冷库解冻后的冰水用含有效氯1000MG/L溶液按1：1的比例混匀，作用30分钟后排放。用过的针头、注射器、输液管、酒精棉球、棉签、橡胶手套、橡胶管与其他试验室污物装入捅中，浸与1000mg/l有效氯溶液，作用30分钟以上。必要时彻底焚烧。 器械处理：科室将用过的器械用双层黄色清洁袋装好，封好袋口，贴好标示放在指定的位置。供应室工作人员回收，处理程序：做好个人防护，着装规范将器械浸泡在含氯消毒液2000MG/l中30分钟—60分钟后，再用流动清水冲洗净消毒液，再进行常规清洗。 淋病和梅毒使用后的物品和器械处理方法 淋病的病原体为淋病奈瑟菌。在外界抵抗力弱，55℃湿热下仅存数分钟，低效消毒剂即可杀灭。传染源为现症患者和带菌者。 梅毒的病原体为苍白螺旋体。对外界环境抵抗力弱，离体后1—2小时内死亡。对干和热敏感，100 ℃时立即死亡，对冷抵抗力强。 低效消毒剂即可将其杀灭。病人是惟一的传染源。均主要是通过性行为传播，此外当皮肤、粘膜破损时，直接接触病灶或分泌物也可受染。 消毒方法：物品的表面如桌椅等表面、病人的内衣、裤、床单、被褥、浴巾、毛巾等的消毒，用煮沸、250——500MG/L含氯消毒剂浸泡等。病人用过的便器特别是马桶，用0.2%的过氧已酸或500MG/l含氯消毒剂溶液擦拭。 器械处理：做好个人防护，将回收的器械用1000——2000MG/ L含氯消毒剂浸泡至少30分钟，用清水冲净消毒液，在用多酶浸泡2分钟，然后进行常规清洗。