中医内科学方剂歌诀..doc

中医内科学方剂歌诀 1.肺系 1-1、感冒 第一证、风寒束表证 荆防达表汤或荆防败毒散加减 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓，姜葱橘红神曲杏， 辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 第二证、风热犯表征 银翘散或葱豉桔梗汤加减 银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草， 热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 第三证、暑湿伤表征 新加香薷饮 新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。 附：虚体感冒 第一证、气虚感冒 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 第二证、阴虚感冒 加减葳蕤汤 加减葳蕤用自薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 1-2、咳嗽 外感咳嗽 第一证、风寒袭肺证 三拗汤合止咳散加减 三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀，白前枯草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。 第二证、风热犯肺证 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 第三证、风燥伤肺证 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。 内伤咳嗽 第一证、痰湿蕴肺证 二陈平胃散合三子养亲汤 二陈汤 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 平胃散 平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮， 燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 第二证、痰热郁肺证 清金化痰汤 清金化痰肺热治，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。 第三证、肝火犯肺证 加减泻白散合黛蛤散 泻白散 泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散：青黛、海蛤壳 第四证、肺阴亏耗证 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 1-3、哮病 发作期 第一证、冷哮证 射干麻黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 第二证、热哮证 定喘汤或越婢加半夏汤加减 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 越婢汤 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 第三证、寒包热哮证 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 厚朴麻黄汤 厚朴麻黄用干姜，半夏辛味杏膏尝， 饮邪迫肺夹郁热，咳逆喘满效力彰。 第四证、风痰哮证 三子养亲汤加味 第五证、虚哮证 平喘固本汤 平喘固本党虫草，灵磁味沉苏胡桃， 款冬脐夏又橘红，补益肺肾平哮喘。 附：喘脱危证 回阳救急汤合生脉饮加减 回阳救急汤 回阳救急用六君，桂附干姜五味群， 加麝生姜或胆汁，三阴寒厥建奇勋。 生脉散 生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 缓解期 第一证、脾肺气虚证 六君子汤：四君子加陈皮、半夏 第二证、肺肾两虚证 生脉地黄汤合金水六君煎加减 生脉地黄汤：生脉散加六味地黄汤 金水六君煎 金水六君用二陈，茯草熟地与归身， 滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。 1-4、喘证 实喘 第一证、风寒壅肺证 麻黄汤合华盖散加减 麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 华盖散 华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。 第二证、表寒肺热证 麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 第三证、痰热郁肺证 桑白皮汤 桑白皮汤半苏杏，贝母黄芩连栀行。 清热化痰兼平喘，喘息胸闷此方平。 第四证、痰浊阻肺证 二陈汤合三子养亲汤加减 第五证、肺气郁痹证 五磨饮子 五磨饮子乌沉香，槟榔枳实与木香， 开郁降气又平喘，胸闷气憋此方良。 虚喘 第一证、肺气虚耗证 补肺汤合生脉散 补肺汤 补肺人参菀黄芪，熟地五味桑白皮。 补肺益肾治虚喘，肺气虚耗此方齐。 第二证、肾虚不纳证 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 金匮肾气丸：六味地黄丸加肉桂附子 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 七味都气丸：六味地黄丸加五味子 第三证、正虚喘脱证 参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 参附汤 又有参附合为剂，回阳救脱挽危亡。 黑锡丹 黑锡硫附桂，芦巴故纸对。 茴沉楝木香，肉蔻起石配。 1-5、肺痈 第一证、初期 银翘散加减