中医学专业各科毕业实习大纲..doc

中医学专业各科毕业实习大纲 总 纲 【目标要求】 毕业实习是高等中医药教育教学过程中的基本组成部分，是理论联系实际，实现专业人才培养目标，培养学生临床实践能力的重要阶段。通过毕业实习，加强对学生基本理论、基础知识和基本技能的训练，进一步巩固、加深、提高所学中医药学基本理论知识和中医临床诊疗技能，具备中医各科疾病临床诊疗和科研工作的基本能力。 【实习内容】 必修学科：中内、针灸推拿、中外、中妇、中儿；西内、西外、急诊科。 选修学科：中医骨伤、中医五官。 【实习时间】 总共50周。 必修学科（44周）：中内8周、中外4周、中妇4周、中儿4周、针灸推拿科8周。 西内6周、西外6周、急诊科4周。 选修学科（4周）： 可根据医院实际情况及学生兴趣安排。 中医骨伤2周、中医五官2周。 实习前教育（1周） 毕业考试（1周） 【组织领导】 毕业实习管理实行学院、教学系、教学基地（医院）三级管理体系。教学系、生产实习处和教务处在主管教学副院长领导下，对毕业实习工作进行全面管理；教学基地负责毕业实习工作的具体实施。 【实习考核】 毕业实习考核是评价学生在毕业实习期间对专业知识与基本技能掌握情况的重要依据，分为临床出科考核和实习结束后的毕业考核两部分，考核方式分为实践技能考核和理论考试。 【工作要求】 按《达州职业技术学院毕业实习管理规定》执行。中医学专业各科毕业实习大纲 【制定单位】 达州职业技术学院医学系中医教研室制定。本纲为暂定试行实习大纲。 2011年5月31日 一、中医内科实习大纲 一、目的要求 （一）目的 通过中医内科实习，理论联系实际，进一步巩固和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能，初步具备独立处理中医内科常见疾病的能力。 （二）要求 1、熟练掌握运用中医辨证诊断知识与技能。 2、掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治。 3、了解中医内科急、危、重症的辨证辨病诊断和处理原则。 4、掌握内科常用方剂及常用中药，并能正确应用。 5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。 6、了解著名中医诊疗内科疾病的经验。 二、实习内容 （一）各系病证 1、掌握下列病证的病因病机、诊断、类证鉴别和辨证论治。 (1)肺系病证：感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀。 (2)心系病证：心悸 、胸痹、不寐。 (3)脾胃系病：胃痛、呕吐、噎膈、腹痛、泄泻。 (4)肝胆系病证：胁痛、黄疸、鼓胀、头痛、眩晕、中风。 (5)肾系病证：水肿、淋证、癃闭。 (6)气血津液病证：郁证、血证、痰饮、消渴、癌病。 (7)肢体经络病证：痹证、腰痛。 2、熟悉下列病证的病因病机和辨证论治。 肺痨、肺痈、痴呆、痫病、痢疾、便秘、积聚、瘿病、内伤发热、虚劳、痿证。 （二）临床基本技能 1、掌握中医四诊和八纲、脏腑、气血津液辨证方法，并能熟练运用，正确辨病识证。 2、掌握内科常见方剂的组成、功效、主治范围和临床加减应用。 3、掌握常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。 4、掌握内科住院病历和门诊病历、医嘱、处方和理化检查申请单的书写方法。掌握新病人和危重病人的交接方法及内容。 5、掌握剧毒和峻烈中药的使用指征及注意事项，熟悉中药中毒的救治原则。 6、熟悉常用中成药的功效、主治范围和注意事项。 三、实习讲座 （一）必讲内容 1、中医内科常用辨证方法和治疗原则。 2、各系统常见病中医诊疗常规。 3、疑难重证病案讨论 (选择典型病例集中讨论1～2次)。 4、著名中医临床诊疗经验介绍。 （二）参考内容 1、怎样书写医疗文件 (住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录)。 2、如何撰写医学论文。 3、常见内科疾病中西医治疗研究进展。 四、常用中药、方剂 1、常用中药 麻黄 桂枝 荆芥 防风 羌活 生姜 紫苏 苏梗 柴胡 葛根 薄荷 豆豉 升麻 细辛 银花 连翘 桑叶 菊花 石膏 知母 黄芩 黄连 黄柏 山栀 龙胆草 瓜蒌 青蒿 地骨皮 香薷 蒲公英 生地 水牛角 蚤休 大黄 芒硝 番泻叶 柏子仁 苍术 厚朴 佩兰 泽泻 茯苓 猪苓 车前子 木通 滑石 茵陈 金钱草 附子 肉桂 干姜 炮姜 吴萸 高良姜 人参 党参 太子参 白术 甘草 黄芪 山药 沙参 麦冬 玉竹 熟地 当归 女贞子 枸杞子 墨旱莲 石斛 阿胶 首乌 鳖甲 山萸肉 仙茅 仙灵脾 补骨脂 菟丝子 杜仲 川断 紫河车 鹿角片 白芍 陈皮 半夏 桔梗 南星 竹茹 远志 石菖蒲 藿香 苡仁 砂仁 木香