昌江医院输血 输血科工作制度.doc

昌江医院输血 输血科工作制度 导读：就爱阅读网友为您分享以下“输血科工作制度”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! 输血科工作制度 临床用血申请和审批制度（10-1） 一、严格控制600毫升以下的输血申请。输血科工作人员有责任提醒临床经治医生：失血量在600毫升以下的应原则上不输血。确因病情需要者须经科主任批准。 二、申请输血大于600毫升，应由主治医生签字；大于2000毫升，须经输血科医生会诊，由科主任签字后报医务科批准。 三、急诊输血大于600毫升，必须由主治医生签字；1000毫升以上须经科副主任或主任签字。 四、严格按《贵州省医院输血技术规范（试行）》有关的输血适应症规定，掌握好各类输血指征，合理、科学地输用各种成分血和全血。 五、做好本院用血量及成分血应用比例的统计和月报、年报，不断总结经验，提高临床输血水平。 贮血发血管理制度（10-2） 一、全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。 二、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次。 三、定期测试贮血冰箱温度。当发贮血冰箱内温度异常，要立即检查原因，及时解决并记录。 四、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。 五、配血合格后，由指定医护人员到输血科（血库）取血。 六、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。 七、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出： 1.标签破损、字迹不清； 2.血袋有破损、漏血； 3.血液中有明显凝块； 输血科工作制度 4.血浆呈乳糜状或暗灰色； 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； 6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 7.红细胞层呈紫红色； 8.过期或其他须查证的情况。 八、血液发出后不得退回。实验后的血标本和输完血的血袋应保存在输血科血液冷藏箱内，至少7天以上，以便对输血不良反应追查原因。 报废血液管理制度（10-3） 一、 试验后的血液标本应2-6摄氏度保储在血液冷藏箱内，保储7天以上，以 便对试验结果或输血不良反应追查原因。 二、 试验后的血液标本保存7天后，如无特殊情况，应按感染性医疗废物进行 统一处理。 三、 全血、血液成分出入库前要认真核对查验。如发现下列情形之一的，一律 不得入库、发出，退回血站或作报废处理，并做好相关登记： 1.标签破损、字迹不清； 2.血袋有破损、漏血； 3.血液中有明显凝块； 4.血浆呈乳糜状或暗灰色； 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； 6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 7.红细胞层呈紫红色； 8.过期或其他须查证的情况。 血液标本管理制度（10-4） 一、血液标本的采集、送检、接收、配血报告应安排固定的医护人员全程执行。采集、送检、接收、配血报告中不得更换医务人员，避免差错的发生。 二、患者因诊疗需要确定输血后，由专门安排的医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面和患者或其家属核对患者姓名、性别、年龄、病案号、住院号/门诊号、床号、血型和诊断，准确无误后采集血样。做好采集记录，注明采集时间。 三、医护人员在受血者血液标本送检过程中，应避免血污染。 输血科工作制度 四、医护人员将受血者血液标本送到检验科后，由专门的接收人验收，双方对患者姓名、性别、年龄、病案号、住院号/门诊号、床号、血型和诊断等逐项核对，双方核对无误后签名,做好标本验收登记。如有遗漏应拒收。 五、检查受血者血液标本验收时，还应检查标本是否有溶血等影响配血的现象，如有此现象应重新抽取标本并做好记录。 六、试验后的受血者血液标本应保储在2-6度血液冷藏箱内，保储七天以上，以便对输血不良反应追查原因。 七、实验后废弃的血标本，必须按照医院的医疗废物管理办法处理。 输血不良反应及因输血传播疾病登记和报告制度（10-5） 一、临床用血科室在输血时应严密观察受血者有无不良反应，如出现异常情况，立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 二、 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录，核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗