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陕西省名牌产品申报表 申报企业名称： 申报产品名称： 规 格 型 号： 企 业 代 码： 填 报 日 期： 陕西省名牌战略推进委员会办公室2011年制 陕西省名牌产品申报材料受理审查单 （省名牌办填写） 企业提供的申报材料情况 材料名称 审查内容 是/否 备注 申报陕西省名牌 产品告知书 是否有企业法人签字（手写） 申报陕西省名牌产品综述 是否提供 表1企业基本情况 是否提供 表2企业申报及综合评价表（续表2） 是否提供 表3申报企业2011年销售量销售额基本情况表 是否提供 表4市（区）质监局综合其他部门意见 是否由各市（区）填写意见并盖章 申报产品照片、生产线照片、企业全貌照片 是否提供 申报产品采用国际标准的，提供采标证书复印件 是否提供 质量、环境、职业健康安全管理体系认证证书复印件 是否提供 合法有效的商标注册 证书复印件 是否提供 申报产品获得专利的提供专利证书复印件 是否提供 申报产品有出口的 提供海关证明复印件 是否提供 近三年市级以上检验机构的 检验报告复印件 是否齐全 税务部门出具的 近三年纳税证明 是否提供 统计部门出具的 近三年产量、产值证明 是否提供 最近一年的资产负债表 是否提供 最近一年的损益表 是否提供 最近一年的现金流量表 是否提供 企业提供的电子文本情况 材料名称 审查内容 是 否 陕西省名牌产品 申报表 是否提供 申报产品注册商标图案 是否提供 相关产品图片 看有没有产品图片 企业简介 字数严格控制 （800字内） 产品介绍 看有没有产品介绍 对外公开联系方式 （单位名称、地址、邮编、电话、传真） 是否提供 处理意见： 1、材料齐全，予以受理。 2、材料不全，退回，不予受理 审查日期： 审查人员签字： 申报陕西省名牌产品告知书 为了维护陕西省名牌产品评价工作的正常秩序，保证评价工作科学、公正、公平、公开，特向申请陕西省名牌产品的企业告知如下事项： 一、陕西省名牌产品评价工作坚持企业自愿申请，科学、公正、公平、公开，不搞终身制，不向企业收费，不增加企业负担的原则。 二、陕西省名牌产品评价工作严格按照《陕西省名牌产品认定办法》规定的程序进行，凡不属于规定程序的任何活动，均与评价工作无关，对评价结果不产生任何影响。在陕西名牌产品评价过程中，陕西省质量技术监督局和陕西省名牌战略推进委员会办公室不举办、不参与、也不委托其他组织举办与名牌评价有关的任何活动。 三、陕西省名牌战略推进委员会由有关的政府职能部门、社会团体、消费者代表及大专院校专家等成员组成。未经许可或委托，任何组成单位和个人都不能代表陕西省名牌战略推进委员会借陕西省名牌产品评价名义开展任何形式的活动。 四、陕西省名牌产品的评价由相关人员通过市场调查等方式按照评价细则进行，政府部门人员不参与评价过程。 五、评价指标由市场评价、质量评价、效益评价和发展评价四部分组成，具体指标及数据来自按统一格式编制的《申请表》中。 六、企业在申请陕西省名牌产品过程中，须恪守以下原则： 1、申报企业要诚实守信，如实填写申报材料，保证申报数据的真实、可查。相关数据按规定由市以上统计局、海关、税务局以及市级以上质量检测机构等权威部门提供证明材料。其他组织提供的证明，不作为评价依据。 2、申报企业要遵守公平、公正的原则，不得采取请客送礼等不正当手段，干扰陕西省名牌产品的评价工作。 3、企业的广告宣传、赞助等活动属于企业的商业活动，与陕西省名牌产品评价工作无关。企业应拒绝和抵制假借陕西省名牌产品评价名义开展的任何活动和收费，并及时将有关情况向各级质监部门和陕西省名牌战略推进委员会办公室反映。 本企业确认已理解上述条款，并在申报陕西省名牌产品过程中严格遵守。企业名称： 企业法人代表签字： 日期 填 表 说 明 1、一个产品对应一份材料，材料不分上下册。所有申报材料一律使用统一的《申请表》。使用标准A4纸（210mm×297mm），双面打印。《申请表》不另制作封面及封底，按规定格式、内容和顺序沿长边装订，不采用硬皮材质，整册的厚度不得超过15mm。 2、书面材料一式二份，电子材料一份。页码用阿拉伯数字连续编页，四号字体，位于页脚的外侧。 3、在材料侧脊由上到下打印申报产品的名称、品牌和企业名称。 4、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件，请在保证内容清楚的前提下紧凑排版，建议两份证书占用一页。 5、“产品名称”、“规格型号”、“企业名称”和“企业代码”由申请企业填写。除出口额用“万美元”外，其它和价