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关爱儿童 关爱未来 黄冈职院 徐利华 讲 授 提 纲 方法：母乳喂养、混合喂养、人工喂养 母乳喂养的优点： 1、营养丰富，比例合适 2、增强婴儿免疫力 3、有利于儿童脑的发育 4、哺喂方便、温度适宜、不易污染 5、对母亲有利 6、产生良好的心理反应 孕妇在妊娠后期要注意为哺乳作准备（注意健康、加强营养、擦洗乳头） 按需喂哺，一天共6-7次 吸空一侧再喂另一侧 防窒息、防淤积、防呕吐 4-5个月就应添加辅食，为补充营养所需，又为断乳作准备，10-12个月应完全断乳 母乳充足的表现： 每次能听到吞咽声，喂后婴儿能安静入睡 种类：鲜牛奶、全脂奶粉、配方奶粉 选用原则：越接近人乳的营养成分越好 调配方法与注意事项： 1、用水垫瓶底，以免粘合 2、比例合适：1：4 3、温度：滴在手背上不感过热为宜 4、乳头软硬：乳汁充满乳头、倒置时呈滴状连续滴出 5、每次用完后对所有用具要洗净、消毒 6、没饮完的牛奶要低温密封保存，用时用温水浴加热。 （一）幼儿膳食 食物的量应酌情增加，食物应细、软、碎，易于咀嚼，同时注意色、香、味、形，促进食欲；进食前避免剧烈活动；培养良好的饮食习惯，做到定时进食，不挑食、不偏食、不吃零食，尤忌餐前的糖果、饮料；食时细嚼慢咽，促进消化液分泌。 （二）学龄前儿童膳食 与成人相似，做到粗细、荤素搭配，使食品多样化，发挥蛋白质的互补作用，提高营养素的利用率。 （三）学龄儿童膳食 食物种类同成人，但因体格和智力发育加快、学习紧张、体力活动加大，对营养素和能量的需求比成人相对多。因此，供给充足的营养十分重要，特别是优质蛋白。学龄儿童的早餐一定要吃好，以满足上午脑力消耗多及体力活动量大的需求。提倡课间加餐。 （四）青春期少年膳食 青春期少年体格发育进入第二次高峰，尤其肌肉、骨骼的增长速度加快，对各种营养素和总能量的需要量增加。女孩因月经来潮，更应供给足够的铁剂。 体重不增加 皮下脂肪逐步减少，顺序是（腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部） 皮肤干燥、毛发干枯、面色苍白 精神萎靡，表情呆滞、反应迟钝、出现虚汗 药物选择： 一般制成糖浆剂 苦的药物应加入糖 油剂药物可用滴管 片剂可以研磨成粉末 注意事项： 多鼓励、少强行 从嘴角入、少化水 不能掺在食物中 不能捏鼻子强行喂入 喂养方法不当 饮食比例不适 生长过快 疾病引起 饮食习惯不好 1、避开各种传染病，如出现发热、出疹、腹泻均不宜 2、避开用药期间 3、饭后进行，以免晕针 4、接种后出现局部红、肿、热、痛，干净毛巾热敷 5、全身表现应到医院诊治 6、遵守接种程序 儿童疾病特点（三快） ： 起病快、进展快、早期正确处理好转快 儿童“四病”： 小儿贫血、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿佝偻病 儿童的表现与成人不同，特别是婴幼儿，出现下列情况要注意： 不吃、不哭、不动、体温不升 热、汗、吐、泻、咳、喘 小儿惊厥 出疹也是小儿常见传染病的共有症状 防止跌伤与碰伤 防止儿童淹溺 防止烫伤、烧伤、触电或刺割 防止儿童误服药物 防止食物中毒或误入气管 皮肤创伤 1、清除异物 2、轻者涂红汞，重者需消毒包扎 3、出现血肿用冷敷，不消失应去医院处理 4、深部创口用消毒纱布压迫止血后送医院 关节脱位或骨折 1、及早发现关节脱位表现：疼痛、肿胀、功能障碍 2、大关节脱位注意固定后去医院复位 3、发现骨骼反常活动、叩痛应考虑骨折 4、就地取材，对闭合性骨折应先将骨折处固定，长度应超过上下各一个关节 5、对开放性骨折应加压包扎，防出血、防污染，再上夹板固定送医院 气管异物 1、出现紫绀、喘鸣、呼吸困难、气管拍击音要马上想到气管异物可能 2、检查口腔与喉部，如可视异物则应取出 3、拍背法： 4、推腹法： 5、说明：气管异物取出可能性非常小，因此应送医院用支气管镜或手术取出 教育儿童不能吃饭时说话，不能强行喂药 年龄小儿童不能交东西含在口中 皮肤烧伤 1、迅速脱离火场，扑灭火焰（可扑打或用被子覆盖） 2、立即脱去被热透的衣服，如果粘在一起，切勿撕拉，只能将未粘部分剪去，粘着皮肤部分让其留在皮肤上。 3、开水烫者疼痛可用冷水中泡30分钟左右止痛，切勿涂酱油、油，以免感染 4、小水泡要保护，大水泡要在消毒后挑破，涂上湿润烧伤膏、万花油等 儿童意外事故的急救处理 儿童意外事故的急救处理 儿童的预防保健 儿童各期特点与护理要点 儿童营养与膳食 儿童生长发育监测 儿童常见急症处理 儿童各期特点与护理要点 胎儿期： 从受精卵着床后到胎儿出生为止。 特点： 1.完全依赖母体生存 2.重视孕期保健与胎儿保健 儿童各期特点与护理要点 新生儿期： 脐带结扎到满月前. 特点： 注意保暖、合理喂养 清洁卫生与消毒隔离 儿童各期特点与护理要点 婴儿期： 满月到1岁前. 特点： 提倡母乳喂养与合理添加辅