针灸治疗操作评分标准.doc

针灸治疗操作评分标准 单位 姓名 得分 项目 要求 应得分 扣分 操 作 前 准 备 1、仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整齐。 2、根据病情特点，对患者做出正确、全面的评估。 3、核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合，并选择舒适合理的体位。 4、洗手、带口罩 5、物品准备，治疗盘，消毒毫针，皮肤消毒液，棉球，棉签，镊子，弯盘。 操 作 流 程 1、根据患者病情特点，辩证选穴。 2、再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围不小于3cm)。选针后符合进针、行针方法。 3、患者是否有针刺部位酸、麻、胀、重等得气感。患者有否晕针、疼痛难忍等不适情况。 4、适时起针。 5、针刺异常情况处理：晕针、滞针、弯针、断针、血肿： 操 作 后 1、术后合理安排体位。 2、清理用物，归还原处，洗手；针具处理符合要求。 总 体 评 价 选穴准确、操作熟练、动作协调、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 毫针刺法操作评分标准 单位 姓名 得分 项目 要求 应得分 扣分 消 毒 穴位消毒及操作者双手消毒 针具无菌操作 医疗垃圾处理 单 手 进 针 法 右手拇、食指持针，中指端紧靠，指腹抵针，当拇食指向下用力时，中指随屈曲将针刺入用左手拇指或食指端切按在腧穴位置，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴左手拇食指夹住针身下端，将针尖固定刺的皮肤表面，右手针柄，用左手食拇食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤紧绷，右手持针，使针从左手食拇食二指间刺入用左手拇食指将所刺腧穴部位的皮肤起，右手持针，从捏起的上端将针刺入 角度 深度 针 管 进 针 法 将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的小针管内，放在穴位皮肤上，左手压紧针管，右手食指对准针柄一击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管去掉，再将针刺入穴内 角度 深度 总 体 评 价 选穴准确、操作熟练、动作协调、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 行针手法操作评分标准 单位 姓名 得分 项目 要求 应得分 扣分 基 本 手 法 提 插 法 将把针浅层向下刺入深层插；深层向上退到浅层提循法弹法以手指轻弹针柄，使针微震动刮法拇指或食指的指腹抵住针尾，用拇指、食指或中指甲，由下而上频频刮动针柄摇法，手持针柄震颤法手持针柄，用小幅度、快的提插捻转使针身轻微的震颤捻转补泻捻转角度小捻转角度提插补泻针得气后，疾徐补泻迎随补泻针尖经脉的循行方向为补法，针尖经脉的循行方向为泻法。呼吸补泻。开阖补泻出针按针孔补法；出针时摇大针孔泻法。刺手捏持针柄，将针缓慢退至皮下，快速出皮肤 医疗垃圾处理 总 体 评 价 选穴准确、操作熟练、动作协调、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 灸法操作评分标准 单位 姓名 得分 项目 要求 应得分 扣分 操作前准备 医者 仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整齐。 洗手，戴口罩 物品 治疗盘，艾条，火柴，弯盘，小口瓶，必要时备浴巾，屏风。 患者 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。 艾柱灸 直接灸 1、瘢痕灸：施涂大蒜汁，艾炷艾炷无瘢痕灸：施涂艾炷当艾炷燃2/5或1/4而患者感到灼痛时，炷再灸。隔姜灸：用鲜姜切成薄片中间以针刺数孔，置于，再艾炷。大蒜，切成厚0.2～0.3厘米的片，中间刺数孔。置于艾炷隔盐灸：用食盐填敷于脐部，上置大艾炷。隔附子饼灸附子粉末酒，中间以针刺数孔，，艾炷。温和灸：将艾条的一端点燃，对准，左右进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛一般每处灸－5分钟，至皮肤红晕为度。雀啄灸：艾条的一端与施灸不固定距离，而是象鸟雀啄食一样，上下施炙。艾条的一端与施灸距离得气后将艾绒捏在针上或一段长约2， 2、灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理 3、观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适 4、灸后及时除掉艾灰，清洁局部皮肤。 5、清理用物，归还原处，洗手。 异常情况处理 皮肤灼伤（起泡）：施灸后，局部