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颈椎病的疼痛特点 急性心肌梗死的健康教育指导
导读:就爱阅读网友为您分享以下“急性心肌梗死的健康教育指导”资讯,希望对您有所帮助,感谢您对92的支持!
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急性心肌梗死的健康教育指导
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探讨对急性心肌梗死患者的健康教育。方法对我院收治的52例急性心肌梗死患者进行健康教育评估、制定健康教育计划和宣传健康教育内容。结果52例急性心肌梗死患者,除7例转科或病重死亡外,其余均明显缩短住院时间。结论通过有计划有目的的实施有效的健康教育指导,急性心肌梗死患者住院期间恢复快,愈后明显改善。
【关键词】急性心肌梗死健康教育
急性心肌梗死是危害中老年人身体健康的急危症之一。其特点是发病急,进展迅速,死亡率高,并可出现急性左心衰、心律失常、休克、心脏破裂等危及生命的并发症。为了提高心肌梗死的治愈率,减少心绞痛发作的次数,避免和减少心肌梗死的再发生,正确有效的健康教育指导是我们在护理工作中起着举足轻重的作用。以下为我科CCU病室自2007年5月至2008年5月收治的急性心肌梗死患者52例施行健康教育指导方法与内容,效果尤为明显。
1临床资料
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急性心肌梗死患者52例,其中男性38例,女性14例,年龄39-86岁,平均为63岁。文化程度:大专以上14例,中专、高中22例,初中9例,小学5例,文盲2例。梗死部位:广泛前壁心肌梗死16例,下壁、后壁、右室心肌梗死19例,下壁、高侧壁、后壁12例,下壁3例,心内膜下梗2例。
2方法
所有患者入院后均经药物治疗控制病情或经PCI治疗,同时护理组加强健康教育指导,具体如下:
2.1教育评估患者入院24小时内由主管护士收集资料,对患者进行详细评估。内容包括:一般情况,既往生活方式,文化程度,社会及家庭关系,心理及经济状况,既往病史,此次发病的经过及临床症状。患者及家属对心肌梗死知识的了解情况。通过评估判断患者的健康观,知识缺乏程度,学习能力,选择学习的方式,以便采取有效的健康教育指导。
2.2制定健康教育计划结合入院评估,对所收集的资料进行分析,根据患者及家属对心急梗死知识的认识程度,制定健康教育方案,确立教育方法和教育形式。(1)教育目标:通过制定可进行的教育方式,最终结果是达到降低并发症,减轻症状,提高生活质量。(2)教育方法及形式,采用科普资料,宣传画册,案例说明,比喻等方法,在接触患者及家属时,与他们面对面沟通交流,针对相关疾病知识进行转授。如指导的对象是记忆力,理解力,接受能力较差,反应较慢的患者,应采用口头讲解与书面教育相结合的方法,反复地,不厌其烦耐
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心讲解,对重点内容加以解悉,以增加理解和记忆。讲解语言应是通俗易懂的,避免使用深奥的医学术语,以便取得更好的指导效果。
2.3宣传健康教育内容
2.3.1入院宣教患者入住后,护士应主动细心地接到患者,用和蔼可亲的态度向患者介绍监护室环境,监护仪器、设备。相关工作人员帮助患者熟悉环境,建立良好的护患关系。在遵守保护性医疗制度的前提下,选择性的告知患者疾病相关信息,以稳定患者的情绪,以便更好地实施治疗和护理。
2.3.2心理保健指导心肌梗死的实发性,疼痛剧烈等不适症状持久不缓解,活动能力被削减,心理依赖性大大增加。同时应入住重症监护室,亲属不在身边,监护室环境、监护设备、抢救仪器等会使患者焦燥不安。另一方面,频繁的治疗、观察、护理造成的紧张节奏气氛,患者的紧张恐惧感亦增加,治疗效果不明显亦可使患者烦燥不安,产生焦虑、忧郁或因家庭社会关系,经济状况等因素的影响,患者产生悲观抵触的情绪。
各种不良反应的产生使患者交感神经兴奋,体内酚胺类物质分泌增加,引起血压升高,脉搏加快,心肌耗氧量增加,加重心肌缺血和坏死,诱发心律失常,心功能不全,使病情进一步恶化。根据患者的具体情况给予有目的的安慰和鼓励,使患者消除紧张的恐惧心理,树立战胜疾病的信心。在疾病的恢复期要防止过度兴奋,保持稳定情绪,防止病情反复。
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2.3.3饮食和排便指导急性期给予低脂,低胆固醇,清淡易消化的食物。半流质饮食,少食多餐,不宜过饱,不宜进食产气过多的食物,避免因果报而加重心脏负担,从而增加心脏好氧量,急性期过后可给冠心病饮食,既低脂,低胆固醇,富含维生素易消化饮食。忌烟限酒,忌咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。如合并高血压或心力衰竭,应适当控制钠盐、水分的摄入量。如合并糖尿病的患者,应当遵循糖尿病饮食原则。因活动受限及疾病的影响,患者的消化功能和肠胃蠕动功能差,排便习惯会改变,告知患者勿过度用力排便,或在排便时给予舌下含服
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