国家基本公共卫生服务规-老年人健康管理服务规范课件(2011版本幻灯片)国家基本公共卫生服务规范.ppt

L/O/G/O 对坡镇卫生院 服 务 对 象 1 服 务 内 容 2 服 务 流 程 3 服 务 要 求 4 考 核 指 标 5 辖区内65岁及以上常住居民。 一、服务对象 （一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 （二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。 （三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 二、服务内容 （四）辅助检查：每年检查1次空腹血糖。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。 （五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。 1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 二、服务内容 2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。 3、告知居民进行下一次健康检查的时间。 （六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 （一）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （二）加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。 （三）预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 四、服务要求 （四）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。 （五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 五、考核指标 （一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）健康体检表完整率＝填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。 对坡镇卫生院 L/O/G/O