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心内科护理常规完整1.
心
血
管
内
科
疾
病
诊
疗
护
理
常
规
心血管内科一般护理常规
时程 项目 观 察 与 护 理 备注 观察病情
心律
心率
血压
呼吸 1.执行内科一般护理常规
2.评估心律、心率、脉率、呼吸和血压,危重者
遵医嘱给予心电、呼吸、血压监护
3.观察病情变化,有异常报告医生配合处理
4.注意休息,重症者绝对卧床,病情轻者鼓励床
上或床下活动;心功能不全者取半卧位或端坐
位休息
给予高维生素易消化饮食,少量多餐;高血压
病、冠心病、心功能不全者适当控制钠盐摄入
6.遵医嘱给予氧气吸入
7.保持大便通畅,卧床者多食蔬菜、水果及富含
纤维素食物,便秘者遵医嘱用药
遵医嘱给予药物治疗,注意用药后反应,给予
用药指导
对生活不能自理者,协助其生活起居及个人卫
生
10.给予心理关怀,指导病人保持良好的心理状态
11.备好急救用物,积极参与抢救
12.配合医生完成各种有创及无创检查与治疗
13.给予健康指导宣教 胸憋、气短 1.评估胸部症状,有无胸憋、气短等情况
2.评估病人有无伴随症状,如乏力、出汗、心悸、
头晕等
3.有异常报告医生并配合处理
4.遵医嘱给药并注意用药后反应
5.根据心功能指导病人适当活动,注意休息 心绞痛 评估心绞痛发作时间、疼痛部位、程度
嘱病人立即卧床休息
3.遵医嘱吸氧
4.遵医嘱给予药物治疗并注意观察缓解情况
5.指导病人放松,消除紧张不安情绪
6.遵医嘱完善相关检查和化验 时程 项目 观 察 与 护 理 备注 心力衰竭 评估病人心功能情况
观察血压、脉搏、呼吸等情况
遵医嘱监护心律、心率及血流动力学改变
取舒适体位或端坐位
遵医嘱吸氧
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静剂等治
疗
使用洋地黄制剂者注意疗效及有无早期中毒症
状
8.遵医嘱给予低盐、清淡易消化饮食
9.保持大便通畅
10.指导病人避免感冒、劳累、情绪激动等诱因 心律失常 1.评估有无心悸、头晕、乏力、晕厥等症状
2.遵医嘱监测心律、心率的变化
3.备好急救物品
4.遵医嘱给予抗心律失常治疗,注意用药效果
5.指导病人避免感冒、劳累、紧张、情绪波动
6.劝病人戒烟限酒,忌饮浓茶、浓咖啡等 感染 1.评估体温情况
2.观察有无感染症状、体征
3.遵医嘱给予抗感染治疗
4.遵医嘱完善各项检查
5.保持环境整洁,减少陪探人员
6.指导病人预防感染 高血压 1.评估血压变化
2.观察有无头晕、头痛、烦躁,视物模糊、恶心、
呕吐等症状
3.遵医嘱给予抗高血压药物,注意药物疗效
4.保持情绪稳定,消除紧张不安
5.遵医嘱给予低盐饮食,肥胖者控制体重
6.指导病人适当活动,注意休息
7.指导病人正确服药,不可随意减药、停药
心绞痛病人护理常规
1.概念:
心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征
2.护理:
病程 观察要点 护理措施 治疗 饮食 安静度
心绞痛发作时 心绞痛 1.执行循环内科一般护理常规
2.评估心绞痛情况
3.立即卧床休息
4.遵医嘱吸氧
5.遵医嘱给予用药缓解心绞痛
6.遵医嘱采血化验心肌酶等
7.指导病人放松如深呼吸、避免诱因
8.遵医嘱建立静脉通路及用药
9.协助医生做心电图
10.观察血压、脉搏、呼吸等情况 治疗原则:
1.消除或避免诱发因素
2.扩张冠状动脉
3.抗凝治疗
4.止痛
5.吸氧疗法
6.休息
饮食原则:
1.低盐饮食
2.低脂饮食
避免食用动物脂肪、内脏
等
心绞痛缓解期 心绞痛诱发因素
心功能 评估病人心功能情况
指导病人避免情绪激动、劳
累、寒冷、暴饮暴食、大便
用力等诱发因素
给予饮食指导
指导病人正确用药
保持大便通畅
根据心功能指导病人活动
指导病人进行心理调解
配合医生完善各种检查治疗
治疗原则:
1.硝酸酯制剂
2.β―受体阻滞剂
3.钙通道阻滞剂
4.冠状动脉扩张剂
5.治疗原发疾病
6.其他治疗:如:溶栓、
抗凝、氧气疗法
饮食原则:
1.戒烟、限酒、忌浓茶、
浓咖啡
2.清淡易消化饮食
3.低盐
4.低脂
5.多食水果及高纤维素
食物
6.肥胖者控制体重
体位:
自由体位
出院指导:
药物:遵医嘱用药并给予用药指导。
饮食:
1)戒烟、限酒、忌浓茶、浓咖啡等刺激性食物。
2)适当限制食盐摄入。
3)少食动物内脏、奶油等高脂、高胆固醇食物。
4)多食水果蔬菜,保持大便通畅。
运动与休息:调整日常生活与工作量,体力活动以不引发心绞痛症状为度;有规律进行锻
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